居民医保断缴后再参保确实会对报销产生影响，这主要体现在待遇等待期的设置上。根据国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员设置了待遇等待期。
待遇等待期
待遇等待期是指参保人在未按规定及时参保缴费后，需要经过一段时间才能享受医保待遇。在这段时间内发生的医疗费用将无法得到报销，需由参保人自行承担。从2025年开始，对于那些没有在规定的集中参保期内完成缴费或者中断了连续参保的人群，将被设定一个固定的等待期，通常为3个月。
如果参保人曾经有过多次断缴的情况，那么每多断缴一年，在原有的3个月固定等待期基础上，还会增加一个月的变动等待期。例如，如果一个人连续两年没有缴纳医保费，那么在他重新参保之后，除了固定的3个月等待期之外，还需要额外增加2个月的变动等待期，总共就是5个月。
修复变动等待期
为了缓解这种因断缴带来的不利影响，政策允许参保人通过补缴的方式来缩短变动等待期。具体做法是按照当年的个人缴费标准进行补缴，每多缴纳一年的费用可以减少一个月的变动等待期。但是，即使这样，连续断缴超过4年的参保者，在修复后的变动等待期加上固定的3个月等待期，至少也需要等待6个月才能恢复医保待遇。
实际案例分析
以陕西省为例，张先生于2024年集中缴费期完成了2025年度城乡居民基本医疗保险的参保缴费，并选择了定点医疗机构作为普通门诊报销点。如果张先生在此之前的某一年度未能按时缴费导致医保中断，那么他在重新参保时可能面临上述提到的待遇等待期问题。
地区差异性
值得注意的是，不同地区的具体规定可能存在差异。比如在深圳，门诊大病的报销比例可能会因为断缴而有所下降，从原本的90%降至60%。因此，建议参保人在遇到此类情况时，应先咨询当地的社会保险机构获取最准确的信息。
如何避免断缴
为了避免由于不知晓集中参保期而导致断缴，各地政府会在每年9月份开展全民参保宣传活动，提醒市民按时参加基本医疗保险。同时，一旦发现自己错过了集中缴费期，应及时补缴以尽量减少不能享受医保待遇的时间。
虽然居民医保断缴后仍然可以通过补缴的方式恢复参保资格，但其间所造成的待遇等待期以及可能带来的报销比例降低等问题不容忽视。因此，保持医保的连续缴费不仅有助于保障自身的健康权益，也是维护整个医保体系公平性和可持续性的必要措施。每个参保人都应当重视这一点，确保自己的医保权益不受损失。
