东莞居民医保的报销比例根据不同的医疗服务类型和医疗机构级别有所不同。以下是对东莞居民医保报销比例的详细介绍：
门诊报销比例
对于在定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊的情况，基本医疗保险基金可以报销70%的费用。如果参保人签订了家庭医生服务协议（即“签约参保人”），则报销比例提高至75%。
当需要从社区门诊就医点转诊到其他医疗机构时，报销比例会有所下降：
- 转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销60%。
- 转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销50%。
- 若转诊至其他非定点医疗机构，则基本医疗保险基金不予报销。
急诊情况下，直接到市内医疗机构门诊抢救，可以报销60%，但如果发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外，则报销比例提升至70%。
住院报销比例
东莞市针对住院医疗费用的报销比例也依据医疗机构的不同等级而定。具体如下：
- 在本市一级以下定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于8万元的，按95%支付；8万元以上，不足或等于16万元的，按85%支付；16万元以上，按75%支付。
- 在本市二级定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于8万元的，按90%支付；8万元以上，不足或等于16万元的，按80%支付；16万元以上，按70%支付。
- 在本市三级定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于8万元的，按85%支付；8万元以上，不足或等于16万元的，按75%支付；16万元以上，按65%支付。
值得注意的是，退休人员以及达到法定退休年龄且满足特定缴费年限的居民医保参保人的报销比例，在上述各段基础上增加5个百分点。
大病保险报销比例
对于大病保险，起付标准和报销比例同样区分不同人群：
- 一般参保人员的大病保险起付标准为1.2万元，≤10万元部分报销70%，超过10万元的部分报销80%。
- 特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童的起付标准较低，仅为2000元，≤10万元部分报销90%，超过10万元的部分报销95%。
其他规定
自2025年起，东莞市实施了新的政策，连续参保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可提高大病保险最高支付限额3800元，并且连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。
参保人在享受医保待遇时还需要注意一些不在报销范围内的项目，如超出基本医疗保险支付范围的费用、因个人故意行为导致的伤病等情形均不在报销范围内。
东莞居民医保提供了较为全面的保障体系，但具体的报销比例会受到多种因素的影响，包括但不限于医疗机构的级别、是否签订家庭医生服务协议、是否属于紧急情况以及参保人的具体情况等。因此，在实际操作中，建议参保者提前了解相关政策并咨询当地社保局或医保局获取最准确的信息。
