根据2024年相关社保政策，灵活就业人员 可以只缴纳职工医保 ，但需注意以下事项：

一、参保自主性

灵活就业人员享有参保自主权，可以选择单独缴纳职工医保，也可以选择同时缴纳社保（养老+医疗）。不参保不会影响其他权益，但会失去医保待遇。

二、缴费方式与标准

1. 缴费方式

   灵活就业人员可通过线上渠道（如税务部门指定平台）按月、按季、按半年或按年缴纳医保费用，满足不同资金压力需求。

2. 缴费标准

   • 地区差异 ：不同城市标准不同。例如：

     • 西安市 ：2024年度职工医保全年一次性缴费5715.9元；

     • 重庆市 ：2025年一档缴费标准3075元/年（基本医疗2460元+大额医疗615元）；

     • 福州市 ：2024年上半年月缴费421.2元；

     • 泰州市 ：支持按月、按季、按半年、按年缴费。

   • 缴费基数 ：可在当地全口径城镇单位就业人员平均工资的60%-300%范围内选择，缴费比例通常为20%。

三、医保待遇影响

• 医疗保障 ：仅缴纳医保可享受门诊、住院等医疗费用报销待遇，但退休后无法享受养老金。

• 养老金 ：若不缴纳职工医保，需通过职工养老保险获得养老金，但医疗保险将中断，医疗费用需自费。

四、建议

1. 长期规划 ：若未来有稳定收入或家庭负担，建议同时缴纳社保以获得更全面的保障。

2. 政策咨询 ：具体缴费标准及操作流程可咨询当地社保或医保部门，避免遗漏。

综上，灵活就业人员可根据经济状况选择参保方案，但需权衡医疗保障与养老保障的需求。