黔东南州的职工医疗保险相关问题可以咨询多个部门，包括黔东南州医疗保障局、各县（市）医疗保障经办窗口、医保查询电话等。以下是详细信息。

黔东南州医疗保障局

地址和联系方式

黔东南州医疗保障局的地址是凯里市凯开大道26号畅达国际广场市民之家大楼五楼，联系电话为0855-8684800。还有医保窗口服务电话0855-3820080和举报投诉电话0855-8235112。
黔东南州医疗保障局是黔东南州人民政府工作部门，负责全州职工基本医疗保险的管理和监督。其明确的地址和联系方式方便了参保人员进行咨询和投诉。

主要职责

黔东南州医疗保障局的主要职责包括贯彻执行国家医疗保障法律法规，拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的相关政策并组织实施；组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法；组织制定医疗保障筹资和待遇政策；组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准等。

政策解读

黔东南州医疗保障局负责政策解读工作，确保参保人员能够更好地理解和执行职工医保政策。相关政策解读可以在其官方网站或通过咨询电话获取。

医保经办窗口

各县（市）经办窗口信息

黔东南州各县（市）的医保经办窗口地址和联系电话已经公布，参保人员可以通过这些窗口咨询具体的医保政策和办理相关业务。各县（市）的医保经办窗口为参保人员提供了便捷的本地化服务，方便参保人员就近咨询和办理相关手续。

办理流程

办理医保报销、参保登记、转移接续等业务的具体流程可以在医保经办窗口进行咨询。具体流程可能包括提交相关材料、审核、办理等步骤。明确的办理流程有助于参保人员了解所需材料和步骤，确保顺利完成医保业务。

医保查询电话

医保账户查询

参保人员可以拨打黔东南州医疗保险服务电话12333查询医保账户信息，包括个人账户余额、医疗费用状况等。12333医保查询电话为参保人员提供了便捷的查询服务，方便参保人员随时了解医保账户情况。

投诉举报

如果参保人员遇到医保问题或有举报需求，可以拨打0855-8234178进行投诉举报。投诉举报电话的设置为参保人员提供了一个有效的渠道，可以反映医保领域的不正之风和腐败问题，维护自身权益。

黔东南州的职工医疗保险相关问题可以通过黔东南州医疗保障局、各县（市）医疗保障经办窗口、医保查询电话等多个渠道进行咨询。这些渠道为参保人员提供了便捷的服务，确保参保人员能够顺利享受医保待遇。

黔东南职工医保的缴费标准是什么

黔东南职工医保的缴费标准如下：

基本医疗保险缴费

• ​缴费方式：由用人单位和个人共同缴纳。灵活就业人员需全额缴纳单位和个人部分。
• ​缴费基数：以全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为基数。新参保人员以当月工资为基数，灵活就业人员以全省上年度基数为基数，已参保人员以上年度月平均工资为基数。基数低于全省平均60%的，按60%计算；高于300%的，按300%计算。
• ​缴费比例：用人单位7%，个人2%。

大额医疗费用补助

• ​缴费方式：单位和个人共同缴纳。
• ​缴费标准：每年160元，单位50元，医保统筹基金30元，个人80元（含个人账户30元）。

生育保险缴费

• ​缴费方式：在职职工随基本医疗保险同步参加，无需单独缴费。

公务员医疗补助

• ​缴费方式：由用人单位缴纳，个人不缴费。
• ​缴费标准：按在职人员缴费基数和退休金之和的4%缴纳。

黔东南职工医保的报销流程是怎样的

黔东南职工医保的报销流程主要包括以下几个步骤：

普通门诊报销流程

1. ​达到起付标准：每年在门诊就医的医疗费用达到150元起付标准以上，可以启动医保统筹基金报销。
2. ​选择医疗机构：一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构的政策范围内支付比例分别为70%、60%、50%左右，每年度可报销2000元。
3. ​提交材料：准备好发票、就诊记录和报销申请表，前往当地医保服务中心提交材料。
4. ​审核与领取：医保部门审核通过后，报销款项会按照规定比例打入职工的账户。

慢特病门诊报销流程

1. ​认定资格：需经过门诊用药治疗后病情受控制或好转的常见病、多发病、重大疾病，且需在医保部门进行慢特病门诊资格认定。
2. ​提交材料：准备好相关病历、检查报告、处方等材料，前往医保服务中心提交。
3. ​审核与领取：审核通过后，报销款项会按照住院报销比例打入职工的账户。

住院报销流程

1. ​住院治疗：在医保定点医院住院治疗。
2. ​准备材料：出院时，医院会提供住院发票、费用清单、出院小结、疾病证明书等材料。
3. ​提交材料：将所有材料提交到当地医保服务中心或社保局。
4. ​审核与领取：医保部门审核通过后，报销款项会按照规定比例打入职工的账户。

异地就医报销流程

1. ​异地备案：提前在医保部门进行异地就医备案。
2. ​垫付费用：在异地就医时，需先行垫付医疗费用。
3. ​提交材料：返回本地后，提交所有原始单据至社保机构进行报销处理。
4. ​审核与领取：医保部门审核通过后，报销款项会按照规定比例打入职工的账户。

黔东南职工医保的门诊慢特病有哪些病种

黔东南州职工医保的门诊慢特病病种包括以下几类：

职工医保门诊慢特病病种

1. ​门诊特殊疾病：

   • 各类恶性肿瘤
   • 慢性肾脏病透析
   • 甲亢
   • 血友病
   • 地中海贫血
   • 苯丙酮尿症（0-18岁）

2. ​门诊慢性病：

   • 1型糖尿病
   • 糖尿病（并心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变）
   • 原发性高血压（并心、脑、肾损害）
   • 冠心病（并心肌梗塞、严重心律失常、心脏扩大）
   • 肝硬化代偿期
   • 肝硬化失代偿期
   • 肝豆状核变性
   • 艾滋病病毒感染
   • 活动性肺结核
   • 尘肺病理性（非工伤）
   • 重症肌无力
   • 帕金森病
   • 脑卒中（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血）无后遗症
   • 脑卒中（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血）后遗症
   • 阿尔茨海默病
   • 风湿性心脏病
   • 扩张型心肌病
   • 青光眼
   • 慢性阻塞性肺疾病