根据北京市医保政策及医保管理措施，频繁或不当开药行为确实可能产生一定影响，具体如下：

一、医保支付限制

1. 30天重复开药拒付

   北京医保规定，30天内跨院重复开药将导致医保拒付。通过医保信息互联互通系统，各定点医疗机构可实时查询患者30日内的就诊记录，有效防止重复开药。

2. 异常行为监控

   医保系统会监控就医频次、用药量等异常情况，若发现短期内多次高额开药（如12周超量处方），可能触发预警机制，影响后续医疗费用报销。

二、对医疗机构的约束

1. 违规处罚

   医疗机构若存在重复开药、跨院重复开药等违规行为，不仅医保拒付相关费用，还可能面临绩效考核扣分、暂停医保合作等处罚。

2. 信息共享机制

   全市3000多家定点医疗机构实现就诊信息共享，跨院重复开药行为将无处遁形，进一步规范医疗行为。

三、对患者的建议

1. 合理用药

   遵循医嘱，避免因自行调整剂量或疗程导致重复开药。若需长期用药，建议通过医保定点医疗机构开具长处方（如12周）。

2. 保存就医凭证

   定期核对医保报销明细，发现异常及时与医生或医保部门沟通，避免因信息误差影响后续就医。

四、典型案例参考

某患者因1天开具60天药量被医保拒付，显示了政策对违规行为的严格监管。此类案例提醒患者规范用药，医疗机构需规范诊疗流程。

综上，北京医保对开药行为有明确规范，建议患者、医疗机构共同遵守相关规定，以保障医保基金合理使用和自身权益。