2025年,我国医保体系在个人账户共济方面有了显著的发展。职工基本医疗保险参保人可以通过“授权”的方式,将个人账户的结余资金提供给已参保的配偶、父母、子女等近亲属使用,这被称为医保个人账户家庭共济。
如何办理家庭共济
为了实现这一目标,参保人需要通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等提供的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块进行线上办理。例如,在黄山市,参保人(共济人)可以通过这些平台选择“家庭共济”选项,并点击“亲情账户绑定/解绑”,然后添加需要绑定的个人信息并提交。
使用范围和条件
值得注意的是,只有职工医保参保人才有资格将其个人账户的资金共济给家人。而且,尽管可以共享个人账户中的资金,但医保卡本身不能共用,即就医购药时必须使用患者本人的医保卡或医保电子凭证。使用人和被使用人都需要参加基本医疗保险,包括职工医保和居民医保。
共济的具体应用
家庭共济主要涉及两个方面:一是支付近亲属在定点医疗机构、定点零售药店发生的由个人负担的医疗费用;二是为近亲属缴纳居民基本医疗保险的费用。这意味着,如果您的家人需要支付药品费、治疗费或者参加居民医保,您可以使用自己的医保个人账户资金来帮助他们。
跨省共济的新进展
截至2025年初,已有17个省份实现了个人账户跨省共济,使得职工医保个人账户能够跨省用于本人及其近亲属的医疗费用支付。对于新疆地区的参保人员来说,预计到2025年底,将能实现职工医保个账资金的跨省共济使用。这意味着即使参与共济的家庭成员身处外地,只要他们在当地参加了基本医疗保险,您就可以利用医保钱包向他们转账,实现个人账户资金的跨省共济使用。
操作指南与注意事项
操作上,不同省市可能会有不同的具体规定和限制。因此,在实际操作前,建议咨询当地的医保部门以获取最新的指导信息。同时,保护好个人医保卡及密码也非常重要,避免泄露给他人使用。
随着政策的不断优化和技术的进步,医保个人账户家庭共济变得更加便捷,有助于减轻家庭的经济负担,提高医疗保障水平。如果您打算使用这项服务,请确保了解所在地区的具体规则,并按照官方指引正确操作。