广西2024年门诊统筹报销政策调整优化后，主要变化如下：

一、起付标准

1. 按医院等级划分

   • 一级及以下定点医疗机构：100元/年

   • 二级定点医疗机构：200元/年

   • 三级定点医疗机构：300元/年

   • 调整后较原统一标准（600元）降低50%。

2. 年度累计计算

   起付线在医保年度内只需支付一次，后续就医可直接按比例报销。

二、支付限额（封顶线）

• 在职人员 ：每人每年2000元

• 退休人员 ：每人每年2600元

• 调整后较原标准（退休1800元）提高800元 。

三、报销比例

1. 按医院等级划分

   • 一级及以下 ：在职60%、退休65%

   • 二级 ：在职55%、退休60%

   • 三级 ：在职50%、退休55%

   • 退休人员报销比例均比在职人员高5个百分点。

2. 门诊特殊慢性病待遇

   患有38种门诊特殊慢性病（如高血压、糖尿病等）的参保人员，经认定后可享受更高比例报销（具体比例需根据病种和医院等级确定）。

四、其他重要调整

1. 药店购药待遇

   参保人员凭定点医药机构处方，在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品的费用，可计入起付标准和支付限额，减轻用药负担。

2. 政策背景与目标

   本次调整基于国家医保共济改革精神，通过降低起付线、提高支付限额等措施，降低门诊医疗费用自付比例，提升群众获得感。

五、注意事项

• 自费药品/诊疗项目 ：不在门诊统筹报销范围内，超出支付限额的费用需个人承担。

• 年度限额重置 ：每年2月19日更新年度支付限额，次年2月19日重新计算。

以上政策自2024年2月19日正式实施，参保人员可根据最新规定享受优化后的门诊医疗保障。