根据最新政策，四川省医保余额在跨市使用时需注意以下事项：

一、医保个人账户资金跨市使用

1. 跨省共济功能

   四川省自2024年1月17日起全面上线“医保钱包”服务，支持个人账户资金跨省为近亲属（如配偶、子女、父母）进行共济转账，已覆盖全省22个统筹区。

2. 省内跨市使用

   • 泸州试点 ：2024年2月泸州正式上线“医保钱包”，允许职工医保参保人将个人账户资金转账至其他参加职工医保或居民医保的近亲属“钱包”中，实现跨市共济。

二、异地就医报销

1. 异地就医备案要求

   若需在异地（非参保地）使用医保，需提前在参保地医保中心办理异地登记备案。备案后，异地就医产生的医疗费用可回参保地报销。

2. 报销比例差异

   不同地区的报销比例可能不同，例如：

   • 村卫生室：门诊报销60%

   • 镇卫生院：门诊报销40%

   需以参保地具体政策为准

三、注意事项

• 系统限制 ：跨省使用需通过“医保钱包”APP或线下渠道办理，目前仅支持全国范围内的跨省操作。

• 政策时效 ：以上信息基于2025年3月的政策，具体操作流程及比例请以四川省医疗保障局最新通知为准。

综上，四川医保余额在跨市使用时，个人账户资金可通过“医保钱包”实现跨省共济，但异地就医需提前备案并关注当地报销比例。