医保电子凭证激活不了可能涉及以下几个方面的原因：

1. 个人参保信息错误：若用户的个人参保信息出现错误，比如说个人身份证号出现错误，一般是无法激活医保电子凭证的。

2. 人脸识别无法通过：因人脸识别无法认证通过的，需要个人联系公安部门更新人脸及相关信息。

3. 手机收不到验证码：若参保人之前参保登记时手机号码已经更换，导致无法收到验证码，需要修改绑定手机号后才可以激活。

4. 参保信息不全或者没有：若参保人基本信息不全，或属于新参保人群，在未生成电子凭证数据前，暂无法激活本人医保电子凭证。

5. 系统异常：若参保人在多地都办理了医保卡，或者医保基础信息不全，需要等市医保中心统一处理后，才可以办理激活。

6. 医保电子凭证仅支持当地年10月之前参保人激活：如您是年10月份后参加医疗保险的暂不支持。

7. 异常500050：可能是在多地了医保卡或者医保基础信息不全的原因，市医保局统一处理后就可以激活了。

8. 未查询到用户的医保电子凭证：用户需要确认参保情况及医保状态，如果一切正常，可能是医保局数据未同步到用户的医保电子凭证，用户需要退出程序，再重新尝试申领医保电子凭证。

医保电子凭证激活不了可能涉及个人参保信息错误、人脸识别无法通过、手机收不到验证码、参保信息不全或者没有、系统异常等原因。如果遇到此类问题，可以根据具体情况采取相应的解决措施。