职工医保在药店购药时 不能直接报销 ，具体报销规则如下：

一、报销范围限制

1. 门诊费用报销条件

   职工医保门诊费用需符合“三基”标准（基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准）且属于急诊、抢救等特定情形，且需通过 定点医疗机构 就医。

2. 药店购药限制

   直接在药店购药通常不在报销范围内，医保基金仅覆盖住院费用中的个人自付部分。但职工可使用医保卡支付个人账户内的资金购药。

二、报销流程与比例

1. 门诊报销比例

   • 一般职工 ：2000元以上的门诊费用可报销50%；

   • 70周岁退休人员 ：1300元以上的门诊费用可报销70%。

2. 报销方式

   • 需通过医保定点医疗机构或药店刷卡结算，医保基金与个人自付部分直接从统筹账户中扣除，不可提取现金或转账。

三、其他注意事项

1. 异地就医报销

   若在非参保地就医，需提前办理异地就医备案，可通过直接结算或垫付后报销。

2. 个人账户使用

   医保卡内每月划入的金额用于门诊费用和药店购药，超出部分需自费。

总结

职工医保药店购药无法直接报销，需通过定点医疗机构就医并符合报销条件。日常门诊费用需自费，但可使用个人账户支付。建议通过医院或定点药店刷卡结算，避免混淆。