广州医保起付线和封顶线的具体标准如下：

一、职工医保

1. 起付线标准

   • 一级医疗机构 ：400元/年（在职职工）

   • 二级医疗机构 ：800元/年（在职职工）

   • 三级医疗机构 ：1600元/年（在职职工）

   • 退休人员 ：一级400元、二级800元、三级1120元

2. 封顶线标准

   年度累计最高支付限额为缴费基数的6倍。例如2024年封顶线为456,972元。

3. 报销规则

   • 超过起付线的部分按医院等级报销：一级90%、二级85%、三级80%；

   • 连续住院每90天或专科结核病每180天需重新计算起付线；

   • 精神病患者住院无需支付起付线。

二、少儿医保

1. 起付线标准

   • 普通门诊 ：无起付线；

   • 门诊特定病种 ：家庭病床按一级医院标准（150元/年），急诊留院观察按三级医院标准（500元/年）。

2. 封顶线标准

   年度累计最高支付限额为缴费基数的8倍。

三、其他说明

• 自费项目 ：包括药品、靶向药等医保目录外费用，需全额自付；

• 大额医疗费用补助 ：年度累计超过2万元的部分，由补助金按70%比例支付。

以上标准综合了2021-2025年广州医保政策，具体以最新官方文件为准。