根据最新政策,河南省内职工医保已实现全省通用,具体说明如下:
一、全省通用的范围与条件
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覆盖范围
全省14个市及省直职工医保个人账户已实现跨市通用,参保人员持二代社保卡可在全省3476家定点医疗机构和7686家定点药店刷卡就医购药。
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适用情形
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门诊/药店购药 :无需备案,直接结算个人自付部分;
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住院、门诊统筹、门诊慢特病 :同样支持直接结算。
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二、郑州的特殊政策
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异地就医直接结算
自2023年1月1日起,郑州参保人员可在全省其他统筹区选择已开通异地就医直接结算服务的机构就医购药,无需备案,实现“省内就医无异地”。
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政策优势
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不提高起付线、不降低报销比例,实行同比例待遇;
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基本医保、大额医疗费用补助及个人账户费用均纳入直接结算。
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三、注意事项
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异地就医备案 :目前全省已实现直接结算的医疗服务类别已覆盖住院、门诊(含门诊统筹)、药店购药及门诊慢特病,无需额外备案;
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政策时效 :以上信息截至2024年11月,具体名单及政策细节可通过省医保局官网查询。
综上,郑州职工医保在全省范围内已实现通用,参保人员可便捷享受异地就医服务。