在云南玉溪,不同医保类型的产检费用封顶线有所不同:
- 职工医保:参保职工的产前检查费、营养补助费原则上与生育医疗费用一起在定点医疗机构合并支付。包干标准为顺产 3600 元,难产(臀位助产、胎头吸引和产钳助产)4100 元,剖宫产 5100 元,多胎生育的,每多生育 1 个婴儿,在以上对应包干标准的基础上增加 1000 元。当实际发生费用大于或等于包干标准的,在定点医疗机构直接联网结算,超出部分全部由个人承担;低于包干标准的,则不直接结算,到参保地医保经办机构零星报销。
- 居民医保:可报销产前检查 600 元。产检费一次超过 600 元,在门诊大厅 4、5、6 号窗口打印发票,1 号窗口报销;产检费用一次未超过 600 元,可生产前年度内一次性报销,在门诊大厅 4、5、6 号窗口打印发票,1 号窗口报销。