上海异地医保能报销多少

根据上海异地医保报销政策,以下是关于报销比例、报销范围和报销流程的详细说明:

1. 报销比例

  • 急诊和急诊住院
    • 起付线以上至3000元:报销88%
    • 3000-5000元:报销90%
    • 5000-10000元:报销92%
    • 10000元以上至最高支付限额:报销95%
  • 乙类药品:按80%报销
  • 贵重药品:按70%报销
  • 特殊检查和特殊治疗:按70%报销。

2. 报销范围

  • 可报销费用
    • 在外省市临时逗留期间发生的急诊和急诊住院医疗费用。
  • 不可报销费用
    • 外省市普通门诊或普通住院医疗费用。
  • 特殊规定
    • 没有退休的参保人员,仅限急诊可报销;退休人员需在参保地社保局办理异地就医申请后才能报销。

3. 报销流程

  • 材料准备
    • 本人身份证、社保卡或医保卡。
    • 医疗费原始收据。
    • 相关病史资料及复印件(如住院需提供出院小结及复印件、医疗费清单及复印件)。
  • 报销时间
    • 医疗费收据开具之日起6个月内。
  • 办理地点
    • 本市各区县医保事务中心或街道医保服务点。
  • 注意事项
    • 需携带所有材料的原件及复印件,并确保材料齐全。
    • 若委托他人代办,还需提供代办人身份证。

4. 注意事项

  • 普通门诊或住院费用:医保基金不予支付,仅限急诊费用可报销。
  • 退休人员:需提前在参保地社保局办理异地就医申请。
  • 建议咨询:如有疑问,可拨打上海医保服务热线962218进行咨询。

5. 其他补充信息

  • 上海医保政策不断优化,建议在报销前通过医保服务热线或相关官方网站确认最新政策,以确保报销流程顺利进行。

希望以上信息对您有所帮助!如需进一步了解,请随时联系。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

为什么办了异地医保备案还不能用

异地医保备案成功后,如果无法使用,可能涉及以下几个方面的原因: 医保卡余额不足 :在使用医保卡付费时,需要确保医保卡里面有足够的余额。 如果余额不足,可能导致使用医保卡失败。 医保信息未在目标地区同步更新 :由于不同地区的医保管理机构可能存在差异,您在异地就医时,需要确保您的医保信息已在目标地区同步更新,否则可能无法使用医保。 就诊医院不在可报销范围内 :根据不同地区的规定和政策

健康新闻 2025-03-20

滁州市在安徽北部吗

不是 滁州市 不位于 安徽北部,而是位于 安徽东部 。具体地理位置如下: 滁州市位于安徽省东部,长江三角洲西部边缘。 东面与江苏省南京市、扬州市、淮安市、宿迁市接壤。 西部与安徽省蚌埠市、淮南市、合肥市、马鞍山市相依。 北部与江苏省淮安市、宿迁市接壤,南部与安徽省芜湖市相邻。 因此,从地理位置上来看,滁州市更准确地应称为安徽省中东部城市,而非北部城市

健康新闻 2025-03-20

河南省医保异地就医备案流程

河南省医保异地就医备案流程如下: 线上办理 : 通过“河南医保”微信小程序 : 扫码或微信搜索“河南医保”小程序,点击“异地就医”进入异地就医备案页面。 选择备案类型,根据备案类型进行长期或临时就医备案。 通过国家医保服务平台APP : 在主流应用商店下载并打开“国家医保服务平台”APP。 点击“业务办理”中的“异地就医”,选择“快速备案”。 选择“查看”按钮,下拉查看已开通的统筹地区

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁锦州治疗尿味异常的医院有哪些

关于2025年辽宁锦州治疗尿味异常的医院信息,目前未能直接找到相关医院的具体列表。不过,根据尿味异常的常见原因和诊疗需求,以下是一些建议和信息供您参考: 1. 尿味异常的常见原因 尿味异常可能与以下因素有关: 泌尿系统感染 :如膀胱炎、尿道炎等,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。 代谢性疾病 :如糖尿病酮症酸中毒,尿液可能呈现烂苹果味。 饮食和药物

健康新闻 2025-03-20

沈河区个人医保办理地址

沈河区个人医保办理地址及相关信息如下: 一、主要办理地点 沈河区医疗保障事务服务中心 地址 :沈河区先农坛路13号 电话 :024-62421703 服务范围 :负责医疗保险基金管理、个人账户结算、医疗费用复审及公费医疗管理等。 沈河区西顺城街96号 地址 :沈河区西顺城街96号 服务范围 :医保办事大厅,承担医疗保险相关业务。 二、其他注意事项 电话查询

健康新闻 2025-03-20

住院花了5万只报销了1万

根据您提供的信息,住院花费5万元但只报销了1万元,这种情况可能与以下几个因素有关: 1. 报销比例和起付标准 根据最新的住院费用报销政策,不同医院级别的报销比例和起付标准如下: 一级医院 :起付标准:首次住院1300元,第二次及以后每次650元。 报销比例:1300元-3万元部分报销85%-90%,3万元以上部分报销95%-97%。 二级医院 :起付标准:首次住院800元。 报销比例

健康新闻 2025-03-20

仙桃医保起付线

仙桃市的医保起付线是根据参保类型、年龄以及医疗机构级别等因素来确定的。对于职工医保和居民医保,其门诊和住院的起付线都有所不同,并且每年可能会有所调整。 职工医保 在2025年,针对仙桃市职工医保,门诊统筹待遇方面,男性满60周岁、女性满55周岁的起付标准为500元,其他参保人员为600元。这意味着,只有当医疗费用超过上述金额时,才会开始按照规定的比例进行报销。而在住院治疗方面

健康新闻 2025-03-20

仙桃医保武汉报销比例

仙桃医保在武汉的报销比例因具体情况而异,包括住院和门诊的报销比例。了解这些比例有助于参保人员更好地规划医疗费用。 住院报销比例 仙桃市职工医保 ​起付线 :仙桃市职工医保的住院起付线在不同医院等级有所不同,三级医院为800-1200元,二级医院为500-800元,一级医院为200-500元。 ​报销比例 :在职职工和退休职工在不同医院等级的报销比例也有所不同。例如

健康新闻 2025-03-20

2025四川甘孜产检费用如何走医保

根据2025年最新政策及搜索结果,四川甘孜州产检费用医保报销流程及注意事项如下: 一、报销范围与标准 报销范围 甘孜州将产前检查费纳入医保报销范围,但需注意: 居民医保不报销产检费,仅报销生育相关住院费用、门诊大病及门诊抢救费用; 具体报销比例因地区而异,建议提前咨询当地医保部门。 报销标准 报销额度由各地政府根据实际情况制定,例如泸定县人民医院通过医保移动支付实现实时结算

健康新闻 2025-03-20

2025四川甘孜产检费用医保报销比例

四川省甘孜州自 2024 年起将产前检查费纳入医保报销,建立起定额支付的产前检查费报销机制。在已备案的政策中,没有明确提及报销比例,而是设定了产前检查费报销最高标准。其中职工的产前检查费报销标准最高可达 1000 元,居民最高可达 700 元

健康新闻 2025-03-20

2025四川阿坝产检费用封顶线是多少

了解2025年四川阿坝州的产检费用封顶线政策,可以帮助孕妇和家庭更好地规划产检费用,减轻经济负担。以下是该政策的详细信息。 产检费用封顶线政策 医保定额保障 阿坝州对医保定额保障标准进行了明确规定。顺产的医保定额保障为2000元/例 ,剖宫产的医保定额保障为3500元/例 。对于多胎生育,每多生育一个婴儿,医保定额保障增加500元 。 这一政策确保了孕妇在基本医疗服务范围内的费用能够得到报销

健康新闻 2025-03-20

上海做手术外地医保怎么报销

需备案,按流程办理 上海住院外地医保报销需按以下步骤办理,确保材料齐全并符合政策规定: 一、异地就医备案 备案方式 通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构办理异地就医登记备案。需填写就医地、就医原因、参保地及参保类型等信息。 线上渠道 :微信搜索“国家医保服务平台”小程序,选择“异地备案”功能,按指引完成操作。 线下渠道 :参保地医保经办机构窗口办理。 备案类型选择

健康新闻 2025-03-20

上海人医保和外地人医保区别

上海本地医保与外地人医保的主要区别体现在以下几个方面,综合多个权威信息源整理如下: 一、参保资格与覆盖范围 户籍限制 上海本地户籍居民可参加职工医保或居民医保;非上海户籍人员需根据就业状态参保(职工医保)或参加城乡居民医保(原新农合/城镇居民医保)。 医保类型差异 上海户籍职工医保与外地户籍职工医保待遇一致,无户籍差异; 非上海户籍居民无法直接享受上海职工医保,需满足居住或就业条件。 二

健康新闻 2025-03-20

上海医保跟外地医保互通吗

上海医保与外地医保是可以互通的,但需要满足一定条件。以下是详细说明: 1. 是否可以互通 上海医保可以在外地使用,但前提是外地城市已开通异地就医服务 。目前,上海已与多个城市实现了异地医保互通报销,包括但不限于以下城市: 杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉和梅山。 在这些城市的医保定点医院就医时,符合条件的医疗费用可以通过异地医保报销。

健康新闻 2025-03-20

居民医保从哪一年开始缴费的

居民医保的起始缴费时间是一个涉及医疗保险制度发展的重要问题。了解这一时间有助于更好地理解医疗保险制度的演变和当前的参保政策。 居民医保的起始缴费时间 早期历史 ​2003年 :居民医保制度开始试点,当时个人缴费标准为10元/人 ,政府补助为20元/人 ,个人需缴纳10元 。 ​2004-2007年 :个人缴费标准逐步增加到20元 、30元 、50元 、60元 ,政府补助也相应增加。 制度整合

健康新闻 2025-03-20

医保什么时候调整一次

根据国家医保局最新通知,医保目录调整周期和具体安排如下: 一、调整周期与时间节点 常规调整周期 医保药品目录调整周期为 每年1月1日至12月31日 ,与医保结算年度保持一致。例如,2025年医保目录调整预计从 4月1日开始申报,9月份完成 。 2025年特殊调整 2025年医保目录调整时间进一步提前, 预计4月初开始申报,9月完成 。为减少对行业影响,采取预申报过渡措施

健康新闻 2025-03-20

异地医保可以刷吗

能 异地医保可以刷。 异地就医的人员要携带社会保障卡到参保所在地的医疗保险经办机构进行异地就医的登记、审批及备案的手续。在机构审批备案之后,异地就医人员应该遵循就近就医的原则,进行定点医疗

健康新闻 2025-03-20

异地门诊先自费后医保怎么报销

先自费后报销 异地就医门诊自费后报销医保的流程和注意事项如下: 一、报销条件 参保资格 仅限参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员。 备案要求 需办理异地就医备案,可通过国家医保局微信公众号等渠道办理。 二、报销流程 垫付费用 在异地定点医疗机构就医时,先自行垫付门诊费用。 收集材料 准备以下材料: 医疗机构开具的结算凭证(含基本信息、诊断

健康新闻 2025-03-20

滁州在安徽的哪个方向

东部地区 滁州位于 安徽省的东部地区 。它地处长江下游北岸,长江三角洲西端,是安徽省省辖市。滁州东临江苏省,自南向北与南京市、扬州市、淮安市、宿迁市为邻;西部则与安徽省内的蚌埠市、淮南市、合肥市、马鞍山市相依

健康新闻 2025-03-20

安徽省滁州市属于哪个市

安徽省 滁州市是 安徽省 的一个地级市。它位于安徽省的东部,地处长江下游北岸,是连接南京都市圈和合肥都市圈的重要中心城市。滁州市简称“滁”,是安徽省辖地级市之一,也是长江三角洲中心区27城之一

健康新闻 2025-03-20