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居民医保 可以在医院门诊报销 。具体报销政策如下:
- 普通门诊 :
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起付线 :村卫生室为20元,其他级别医疗机构为50元。
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支付限额 :村卫生室为50元,其他级别医疗机构为500元。
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支付比例 :政策范围内的门诊医药费用报销比例为60%。
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一个自然年度内报销限额 :高缴费档次为400元,低缴费档次为300元。
- 门诊特殊病 :
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待遇 :不设起付线,政策范围内的门诊医药费用报销比例为90%(高缴费档次)或60%(低缴费档次)。
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年度报销限额 :6万元。
- 其他 :
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普通门诊统筹 :将参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销范围,适用于普通感冒、发烧等小病小痛。
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急诊、抢救 :符合规定的急诊、抢救医疗费用可以报销。
建议:
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参保居民在门诊就医时,需出示社保卡或医保电子凭证,实现医疗费用“一站式”结算。
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了解所在地区的具体报销政策和限额,以便更好地利用医保待遇。