洛阳市的医保住院报销比例根据参保人员的类型（职工或居民）、医院等级以及具体的医疗费用情况有所不同。以下是关于洛阳市职工和城乡居民医疗保险住院报销比例的具体规定：

职工基本医疗保险

对于洛阳市的职工基本医疗保险，其住院报销比例如下：

• 起付标准：首次住院时，三甲医院为800元、三级医院600元、二级医院480元、一级医院240元；随后的住院次数，起付标准会有所降低。

• 报销比例：

  • 在职员工在三级医院的报销比例是80%，退休人员则是85%；
  • 在二级医院，在职员工的报销比例为85%，退休人员90%；
  • 在一级医院（含社区），在职员工的报销比例达到90%，而退休人员则高达95%；
  • 对于一万元以上的费用，三级医院在职员工报销比例上升到85%，退休人员87%；二级医院分别为90%和92%；一级医院分别为95%和97%。

职工大额医疗费用补助保险也提供了额外的保障，当基本医疗保险统筹基金达到上限后，还可以通过大额医疗费用补助继续报销，最高可报销至42/47万元不等。

城乡居民基本医疗保险

对于城乡居民来说，住院报销比例也有详细的规定：

• 起付标准：不同级别的医院有不同的起付标准，比如三级医院通常为600元，二级医院为400元，一级医院为100元。值得注意的是，对于14周岁以下的儿童，起付标准减半，并且年度内多次住院的情况下，起付标准也会相应减少或者免除。

• 报销比例：

  • 在三级医院，政策范围内的住院费用可以报销55%；
  • 在二级医院，报销比例提高到65%；
  • 在一级医院（包括社区卫生服务机构），报销比例进一步提升至75%；
  • 家庭病床的报销比例也是55%。

同时，对于使用中医药服务的情况，报销比例会在原有基础上增加5%。

大病保险

除了上述的基本医疗保险外，洛阳市还实施了大病保险制度，针对超过一定额度的大额医疗费用提供额外保障。具体而言，个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元的部分，按照以下比例报销：

• 1.1万元至10万元部分报销60%；
• 10万元以上部分报销70%；
• 年度内最高可报销金额为40万元。

特别地，对于特困人员、低保对象、返贫致贫人口等特殊群体，大病保险政策更加优惠，起付线更低，支付比例更高，并且取消了年度最高支付限额。

洛阳市的医保住院报销比例因人而异，主要取决于参保人的身份（职工还是居民）、所就诊医院的级别以及是否属于特殊疾病等情况。为了确保能够获得应有的报销待遇，建议参保人在就医前详细了解相关政策，并妥善保存好所有相关的医疗单据以便后续报销使用。同时，随着政策的变化，具体的报销比例和条件也可能有所调整，因此及时关注最新的官方通知是非常必要的。