上海医保个人账户金额的划入标准根据参保类型和年龄有所不同,具体如下:
一、在职职工个人账户金额
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个人缴费部分
在职职工个人缴纳的医保费用中, 2% 全部计入个人账户。
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单位缴费部分
单位缴纳的6%全部计入个人账户。
合计 :每月划入金额为社保缴费基数的 3.4% (2%+1.4%)。
二、退休人员个人账户金额
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年龄分段标准
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74岁以下 :每月划入 1680元
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75岁以上 :每月划入 1890元 。
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年度调整机制
上海医保个人账户金额每年4月1日更新,例如2024年7月1日至2025年6月30日期间,74岁以下退休人员仍按1680元、75岁以上按1890元执行。
三、其他注意事项
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缴费基数影响
个人账户金额与职工的社保缴费基数挂钩,缴费基数越高,个人账户划入金额也越高。
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封顶线与报销比例
上海医保统筹基金年度最高支付限额为 51万元 ,超过部分按 80% 报销。
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账户余额管理
个人账户包含当年结余和历年累计部分, 不会因年度结束而清零 。
以上信息综合了2023-2025年上海医保政策,未来若有调整,以官方最新通知为准。