台州市民保的理赔方式及流程如下：

一、理赔方式

1. 电话/APP在线办理

   拨打客服热线95511或下载“平安好生活”APP，通过在线平台提交理赔申请，上传身份证明、医疗费用明细等材料。

2. 线下门店办理

   携带理赔所需材料（如身份证、医疗费用发票、病历等）至任一平安产险门店柜台办理。

3. 医保定点机构直接结算

   • 若在医保定点医药机构就诊且实现联网结算，费用可直接在医保系统中扣除基本医保、大病保险等后的剩余部分。

二、理赔材料

• 必备材料 ：身份证明、医疗费用发票、门诊病历、药品处方、出院记录等。

• 特殊药品 ：需提供药品处方及医院审核通过的用药合理性证明。

三、理赔流程

1. 填写申请 ：在线或线下填写理赔申请表，确保信息与材料一致。

2. 提交材料 ：将材料提交至保险公司或代理机构。

3. 审核流程 ：保险公司审核材料真实性及是否符合合同约定，一般需1-3个工作日。

4. 赔付发放 ：审核通过后，赔款将打入指定银行卡。

四、注意事项

1. 重大疾病保障除外 ：若被保险人在生效前已患合同约定的重大疾病（如肿瘤、肝肾疾病等），相关医疗费用不予赔付。

2. 报销比例 ：台州市民保（如“浙里惠民保”）对医保目录外费用按比例报销（通常30%-55%），具体以合同条款为准。

3. 零星报销时效 ：非本人原因未联网结算的医疗费用需在15个工作日内提交材料申请报销。

建议优先通过官方渠道办理理赔，确保材料齐全且符合规范，以提高处理效率。如需进一步确认具体条款，可拨打客服热线95511咨询。