河南省2025年的医保政策在缴费标准、参保范围、医保待遇、异地就医和慢性病管理等方面都有显著变化。以下是详细的解读。

缴费标准

个人缴费和财政补助

2025年，河南省城乡居民医保的个人缴费标准为每人400元，财政补助标准为每人670元，筹资标准调整为每人1070元。个人缴费和财政补助标准的提高反映了政府为应对医药费用增长和居民医疗需求增加所做的努力。这种调整有助于提高医保基金的可持续性，确保更多居民能够享受医保待遇。

缴费渠道

缴费人可以通过“河南税务”微信公众号、支付宝、“河南税务”APP、电子税务局、合作银行网点、云闪付等多种方式进行缴费。多元化的缴费渠道为参保人提供了便利，特别是线上缴费方式大大简化了操作流程，提高了缴费效率，方便了广大参保人。

参保范围

参保对象

河南省的参保对象包括所有未参加职工基本医疗保险的其他城乡居民，不受户籍限制。取消户籍限制的政策有助于提高参保率，特别是对于农民工和新就业形态人员，这一举措有助于实现全民医保的目标。

医保待遇

住院医疗待遇

参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付，起付标准以上由统筹基金按比例支付，年度最高支付限额为15万元。住院医疗待遇的提高和报销比例的增加，能够有效减轻参保居民的医疗费用负担，特别是对于重大疾病患者，这一政策能够提供更好的保障。

门诊医疗待遇

门诊统筹年度支付限额提高至350元，门诊慢特病医疗费用报销比例为80%，并实行定点治疗、限额管理。门诊医疗待遇的提升和慢性病管理措施的完善，有助于提高参保居民的日常医疗服务质量，特别是对于慢性病患者，这一政策能够提供持续的医疗保障。

异地就医

省内异地就医

河南省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理，鼓励跨省异地就医住院费用纳入按病种付费管理。异地就医管理的改进，特别是按病种付费模式的推行，有助于提高异地就医的便捷性和效率，减少参保居民的等待时间和手续复杂度。

慢性病管理

门诊慢性病病种和待遇

2025年，河南省增加了门诊慢性病病种，并将门诊慢性病医疗费用纳入统筹基金支付范围，报销比例为65%。门诊慢性病病种的增加和待遇的提升，能够更好地满足慢性病群体的医疗保障需求，减轻他们的经济负担，提高生活质量。

河南省2025年的医保政策在多个方面进行了调整和改进，包括缴费标准、参保范围、医保待遇、异地就医和慢性病管理。这些变化旨在提高医保基金的可持续性，扩大保障范围，提高待遇水平，简化异地就医流程，以及更好地管理慢性病。这些措施共同作用，旨在为广大参保居民提供更加全面和优质的医疗保障。

河南2025年医保报销比例是多少？

2025年河南省医保报销比例如下：

城乡居民医保报销比例

1. ​住院报销比例：

   • 乡级医疗机构：报销比例90%。
   • 县级医疗机构：报销比例80%。
   • 市级医疗机构：报销比例70%。
   • 省级医疗机构：报销比例65%。
   • 大病保险：个人负担超过1.1万元的部分，分段报销比例为60%-70%，年度最高支付限额为40万元。

2. ​门诊报销比例：

   • 普通门诊：基层医疗机构报销60%，年度封顶280元；部分地区一级定点医疗机构（含村卫生室）报销比例可达80%。
   • “两病”门诊：高血压、糖尿病等“两病”患者，使用“两病”用药目录中乙类药品的，个人先需自付10%，剩余部分按规定报销比例进行报销。
   • 门诊慢特病：37种疾病报销80%，无起付线。

职工医保报销比例

1. ​住院报销比例：

   • 省级三级甲等医院：起付线900元，报销比例88%。
   • 市级三级医院：起付线600元，报销比例90%。
   • 乡镇卫生院：起付线200元，报销比例95%。
   • 退休人员：报销比例普遍高于在职职工2-5个百分点。

2. ​门诊报销比例：

   • 省级三甲医院：在职职工55%，退休人员65%。
   • 基层医疗机构（乡镇卫生院、社区服务中心）：在职职工65%，退休人员75%。
   • 年度限额：在职职工1800元，退休人员2300元。

灵活就业医保报销比例

• ​住院报销比例：与职工医保一致。
• ​门诊报销比例：省级三甲医院报销55%，基层医疗机构65%，退休人员增加10%。

河南2025年医保的缴费基数是多少？

根据河南省人力资源和社会保障厅、河南省医疗保障局等部门发布的通知，2025年河南省医保的缴费基数如下：

• ​缴费基数上限：18780元（300%）
• ​缴费基数下限：3756元（60%）

这一标准适用于2024年7月至2025年6月期间的社会保险缴费，包括基本医疗保险。

河南2025年医保的缴费方式是什么？

河南2025年医保的缴费方式分为线上和线下两种，具体如下：

线上缴费方式

1. ​河南税务APP：下载并安装“河南税务”APP，登录后选择“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”进行缴费。
2. ​支付宝：打开支付宝，搜索“河南税务”小程序，选择“居民医疗保险缴费”进行缴费。
3. ​微信：关注“河南税务”微信公众号，点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”，进入河南税务微信小程序，实名登录后选择“居民医疗保险缴费”进行缴费。
4. ​国家医保服务平台APP：下载并安装国家医保服务平台APP，进行实名认证后选择“城乡居民缴费”进行缴费。
5. ​豫事办小程序：登录支付宝，搜索“豫事办”，点击“社保缴费”，完成认证后选择业务类型为“居民医疗保险缴费”进行缴费。

线下缴费方式

1. ​银行网点：持有效身份证件到有代收资质的12家商业银行网点（如中国银行、农业银行、工商银行等）办理个人缴费或签订批扣协议。
2. ​办税服务大厅：持有效身份证件到当地办税服务大厅或自助办税终端缴费。
3. ​集中代办点：持有效身份证件到所属乡镇（街道办事处）、村（社区）的集中代办点，通过河南税务社保费管理客户端缴费。

特殊情况

• ​职工医保个人账户代缴：河南省职工医保个人账户可为本省范围内参保的近亲属（包括配偶、父母、子女等）缴纳居民医保费，具体操作可通过支付宝或微信搜索“河南税务”小程序，进入“职工个人账户代缴居民医保费”模块进行代缴。