湖南省尿毒症医保政策

《湖南省基本医疗保险慢性肾功能衰竭(血液透析治疗)慢特病门诊待遇实施办法(试行)》对尿毒症医保政策做出了相关规定,具体如下:

  • 纳入标准
    • 有慢性肾脏病史资料。
    • 近期三个月内检查肾小球滤过率(或内生肌酐清除率)<15ml/min,或血清肌酐>=422umol/L。
    • 有需要长期透析的指征。
    • 指标未达上述标准,但存在尿毒症相关症状,经肾脏病专科医生诊断需要长期透析的患者。
  • 保障范围:血液透析、血透透析滤过、血液灌流相关治疗、医用耗材,及必要的检查检验、辅助用药费用。
  • 评审程序和有效时限:慢性肾衰(血透)慢特病门诊待遇由评审委员会办公室每月一次专家库抽取专家进行集中审核,患者自审核通过下月起享受待遇,有效期三年。
  • 待遇保障与结算方式:全省范围内慢性肾衰(血透)慢特病门诊待遇统一实行按月度定额医保结算。定额医保结算标准内不设起付线,不设先行自付,不区分在职退休,职工医保报销 90%,居民医保报销 80%。具体结算标准如下:
    • 三级医疗机构:5100 元 / 月。
    • 二级医疗机构:4800 元 / 月。
    • 一级医疗机构:4200 元 / 月。
    • 参保患者实际发生的费用高于月度结算标准时,月度结算标准外的门诊医疗费用由就医定点医疗机构承担。
  • 异地就医管理
    • 省内异地就医:按照就医地月度定额标准结算。
    • 省外异地就医:以参保地的月度定额标准为最高限额进行月度限额结算,实行就医地门诊慢特病管理。参保患者异地就医,须在参保地医保经办机构办理就诊定点医疗机构登记,发生的医疗费用原则上通过异地联网直接结算。因特殊原因未能直接结算的,应按照参保地相关规定申请手工报销。

尿毒症患者还可享受大病保险报销,参保人患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人负担的合规医疗费用由大病保险按规定比例补偿,年度累计补偿金额不超过 20 万元,对困难群众大病保险补偿起付线降低 50%。同时,对于贫困人口,医疗费用经新农合报销后,还可以通过医疗救助获得部分补偿。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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怎么查医保纳入统筹账户

要查询医保纳入统筹账户的情况,可通过以下方式办理: 一、线上查询 社保局官网/官方APP查询 登录所在城市社保局官网,使用身份证号或社保证编号查询账户详情,或下载当地官方医保APP,通过人脸识别或密码登录后查看账户状态。 部分城市支持通过支付宝“城市服务”中的社保查询功能,绑定个人账户后查看统筹账户余额。 国家医保服务平台 登录国家医保服务平台,注册并绑定个人账户后

健康新闻 2025-03-19

2025泰州医保缴费截止时间

2024年12月31日 2025年度泰州市城乡居民医保的集中缴费截止时间为 2024年12月31日 。错过这一期限可能会导致您需要等待一段时间才能享受医保待遇,期间发生的医疗费用需要您自己承担。因此,建议您尽早完成医保缴费,以确保能够及时享受到医保待遇。您可以通过微信、支付宝等线上方式便捷地完成缴费

健康新闻 2025-03-19

城乡居民医保最低缴费年限

城乡居民医保的最低缴费年限为 15年 ,达到该年限后,参保人退休后即可享受医保待遇,无需再继续缴费。 补充说明: 待遇享受条件 参保人需累计缴费满15年,且未中断缴费。若中断缴费,需补缴后继续缴费满15年才能享受待遇。 医保作用 医保通过减轻疾病带来的经济负担,降低因病致贫风险,从而促进社会稳定和劳动生产率提升。 地区差异 不同地区可能对缴费基数、待遇标准等存在细微差异

健康新闻 2025-03-19

灵活就业可以在手机上报停吗

可以 灵活就业可以在手机上办理停保 。具体操作步骤如下: 使用“随申办市民云”APP : 登录“随申办市民云”APP,找到搜索框,输入“灵活就业一件事”并点击搜索。 进入“灵活就业一件事”事项,选择“灵活就业登记退出停止参保”。 仔细阅读办理须知,完成后点击“下一步”。 系统会自动读取参保人员基础信息,申请人需确认是否停止缴费,并核对停止缴费时间。 停止缴费信息核对无误后

健康新闻 2025-03-19

灵活就业养老最低缴费基数

当地社会平均工资的60% 灵活就业人员养老保险的最低缴费基数通常为当地社会平均工资的60%,具体标准由各地根据实际情况确定,并可能随政策调整。以下是综合多个地区的政策说明: 一、缴费基数范围 最低档位 缴费基数下限为当地社会平均工资的60%,例如某地社会平均工资为6000元/月,则最低缴费基数为3600元/月。 最高档位 部分地区允许选择当地社会平均工资的300%作为上限

健康新闻 2025-03-19

2025年青岛生育津贴多少钱

大约为69127元 2025年青岛的生育津贴计算方式为: 生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数 。 假设用人单位上年度职工月平均工资为13100元,顺产产假为158天,那么生育津贴大约为69127元。 具体计算示例: 顺产 : 若用人单位上年度职工月平均工资为13100元,顺产产假为158天,则生育津贴=13100÷30×158≈69127元。 难产 : 若难产

健康新闻 2025-03-19

青岛市生育津贴领取几个月

根据具体情况而定 青岛市生育津贴的领取月数 根据产妇的具体休假情况而定 ,具体如下: 正常分娩及难产情况 : 女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或早产的情况,可享受3个月的生育津贴。 难产及实施剖宫产手术的,生育津贴在3个月的基础上增加半个月。 多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,生育津贴再增加半个月。 流产及引产情况 : 妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的

健康新闻 2025-03-19

2025年辽宁鞍山治疗尿痛的医院有哪些

根据搜索结果,2025年辽宁鞍山地区治疗尿痛(泌尿系统疾病)的医院推荐如下: 一、综合实力较强的医院 鞍钢铁西医院 泌尿外科是重点科室,拥有研究生钟鸿烈主任等专业团队,擅长泌尿外科微创手术。 地址:鞍山市铁西区人民路民主街166号。 鞍山市中心医院立山院区 三甲综合医院,泌尿外科在尿道损伤等疾病治疗方面有较高水平,综合评分95分(2024年数据)。 地址:鞍山市铁东区南中华路77号。

健康新闻 2025-03-19

2025年辽宁鞍山治疗打喷嚏的医院有哪些

在2025年,辽宁鞍山有多家医院可以治疗打喷嚏,尤其是针对过敏性鼻炎引起的打喷嚏。以下是一些推荐的医院及其相关信息: 鞍钢总医院 特色技术 :率先应用黄花蒿花粉变应原脱敏治疗技术,适用于3至14岁儿童。 联系方式 :咨询电话0412-6706284。 地址 :辽宁省鞍山市铁东区健身街3号。 鞍山市中心医院 特色 :设有呼吸内科,提供药物治疗、吸氧疗法等。 联系方式 :具体电话未提及

健康新闻 2025-03-19

2025年辽宁鞍山治疗口臭的医院有哪些

在辽宁鞍山治疗口臭,您可以根据口臭的具体原因选择合适的医院和科室。以下为相关建议: 1. 口臭的常见原因及对应科室 口臭可能由以下原因引起: 口腔问题 :如龋齿、牙周炎、牙龈炎等,建议挂口腔科 。 消化系统问题 :如消化不良、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等,建议挂消化内科 。 根据搜索结果,鞍山地区有以下医院在治疗口臭方面具有一定经验: 2. 鞍山治疗口臭的推荐医院 (1)台安县第二人民医院

健康新闻 2025-03-19

养老个人交400单位交800什么水平

养老个人交400元,单位交800元的缴费水平在不同地区和不同社保制度下有所差异。以下是对这一缴费水平的详细分析。 社保缴费档次 高档次缴费 在部分地区,如深圳,个人和单位合计缴纳2400元(个人800元,单位1600元)被视为高档次缴费。这意味着个人和单位共同承担了较高的社保费用,通常用于保障较高的退休待遇。 这种高档次缴费有助于提高退休后的养老金水平,因为单位缴纳的部分也进入了个人账户

健康新闻 2025-03-19

个人交500单位交1000是几档

个人交500元,单位交1000元的社保缴费档次,可以根据提供的信息进行分析。我们需要理解社保缴费基数和比例的概念。社保缴费基数通常基于上一年度职工的平均工资,并且各地有不同的规定。一般来说,社保缴费基数有最低和最高限制,通常是社会平均工资的60%到300%之间。 在一些情况下,社保缴费分为几个档次,这些档次通常与当地的社会平均工资挂钩。例如,在某些地区

健康新闻 2025-03-19

养老个人交300单位交500退休拿多少

养老个人交300元,单位交500元,退休后能拿多少养老金是一个复杂的问题,涉及多个因素,包括缴费年限、缴费基数、社会平均工资、退休年龄等。以下将详细解答这个问题。 养老金计算公式 基础养老金 基础养老金 = (参保人员退休时当地上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资) ÷ 2 × 缴费年限 × 1%。基础养老金取决于当地上年度在岗职工月平均工资和个人缴费工资的平均值,缴费年限越长

健康新闻 2025-03-19

养老保险个人缴纳700算什么水平

高水平 养老保险个人缴纳700元可以被认为是 高水平 的缴费。具体分析如下: 缴费基数计算 : 如果每月扣款700元仅是养老保险的个人缴费部分,那么缴费基数为700元除以8%(即0.08),等于8750元。 如果每月扣款700元是三项社保(养老保险、医疗保险和失业保险)的总和,那么缴费基数为700元除以10.5%(即0.105),等于6667元。 缴费水平对比 :

健康新闻 2025-03-19

2025广东惠州产检统筹支付突然失败怎么补救

2025 年广东惠州产检统筹支付突然失败,可以尝试通过以下方法补救: 核实医保状态及相关信息 确认医保缴费情况 :检查是否存在医保欠费的情况。若是欠费,需及时补缴。可以通过 “粤省事”“粤税通” 等微信小程序,或者到当地社保经办机构进行缴费。 检查医保卡状态 :查看医保卡是否处于挂失、冻结状态,或者个人信息是否有误。如果是,需到当地社保局或医保中心办理解除挂失、解冻手续,或修改信息。

健康新闻 2025-03-19

2025广东梅州产检医保定点医院有哪些

以下是2025年广东梅州产检医保定点医院的一些信息: 梅州市人民医院 :是梅州市唯一的大型综合性国家三级甲等医院,是梅州市医疗、教学、科研、预防保健和急救中心,是第一批医疗保险定点医院。 中山大学附属第三医院粤东医院 :是三级甲等综合医院。医院形成了肝病、脑病两大学科群,成立肝脏疾病联合诊治中心,在全市率先开展肝癌MDT模式,取得国家级胸痛中心、国家级综合防治卒中中心

健康新闻 2025-03-19

黑龙江鹤岗医保局电话号码

黑龙江鹤岗医保局是负责管理和监督鹤岗市医疗保险事务的重要机构。为了方便市民联系医保局,以下是关于鹤岗医保局电话号码及其他相关信息的详细介绍。 医保局联系方式 电话号码 鹤岗市医疗保障局的电话号码是0468-3340577 。此外,鹤岗市医疗保障局的其他联系方式还包括0468-3220067 和0468-12393 。 这些电话号码提供了多种途径供市民联系医保局

健康新闻 2025-03-19

鹤岗医保报销规则

鹤岗医保报销规则涉及多个方面,包括报销范围、报销比例、报销条件和报销流程等。以下为详细说明: 1. 报销范围 普通门诊和住院 :参保人可报销普通门诊和住院医疗费用。 慢性病门诊 :鹤岗市将21种常见慢性病纳入医保报销范围,报销比例较高。 特殊疾病门诊 :针对白血病、恶性肿瘤、透析等14种特殊疾病,取消起付线限制,报销比例高达90%。 异地就医 :在异地定点医疗机构就医时,可按规定报销

健康新闻 2025-03-19

2025年惠鹤保官网

关于2025年“惠鹤保”的官网信息,根据搜索结果,暂时无法直接访问一个具体的、官方的单一网址作为“惠鹤保”的官方网站,因为这类商业医疗保险产品通常不会设立独立的官方网站,而是通过合作保险公司或相关政府部门的网站进行宣传和推广。 不过,您可以通过以下途径获取更多关于“惠鹤保”的信息: 微信公众号 :关注“惠鹤保”的官方微信公众号,这是获取最新产品信息、参保指南、理赔服务等的重要渠道。

健康新闻 2025-03-19

激光近视手术属于医保报销范围吗

激光近视手术是否属于医保报销范围因地区和医保政策而异。以下将详细解答这一问题,并介绍相关信息。 激光近视手术的医保报销情况 一般情况 ​大部分地区不报销 :根据国家的医保政策,激光近视手术通常被视为美容性质的手术,不属于疾病治疗范畴,因此一般不在医保报销范围内。 ​部分地区的特殊政策 :尽管大部分地区不报销,但一些地区(如北京、上海、广州、深圳等)已经将部分激光近视手术纳入医保报销范围

健康新闻 2025-03-19