2025年江苏职工医保新政策主要包括以下几个方面：
- 参保缴费政策 ：
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参保对象包括具有本市户籍且未参加职工基本医疗保险的城乡居民、在本市取得居住证且未参加基本医疗保险的常住人口、全市范围内各类全日制高等学校中接受普通高等学历教育的全日制本专科生（在校大学生）、持永久居留证的外籍人员等。
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缴费标准为2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准因地区不同而有所差异，例如淮安市为440元每人每年，常州市武进区、新北区、天宁区、经开区为880元，溧阳市、金坛区为730元等。
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缴费时间为2024年10月18日至2024年12月31日为集中缴费期，参保人在集中缴费期内按时参保缴费的，于2025年1月1日至12月31日享受医保待遇。未在集中缴费时间内按时缴费的，将会有待遇等待期。
- 医保待遇标准 ：
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苏州市：老年居民每人每年2270元，其他居民每人每年1820元，学生儿童每人每年1190元，大学生每人每年1430元。个人缴费标准为老年居民每人每年550元，其他居民每人每年590元，学生儿童每人每年360元，大学生每人每年250元。
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常州市：老年居民730元/人，未成年居民390元/人，在常高校大学生260元/人。武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区的非从业居民880元/人，溧阳市、金坛区的非从业居民730元/人。
- 跨省直接结算政策 ：
- 江苏省将继续深化跨省直接结算工作，确保住院费用跨省直接结算率达到85%左右，为参保人员提供更加便捷的就医体验。
- 基金运行管理与监督 ：
- 2025年，江苏医保部门将加强基金运行管理，落实基本医保参保长效机制，加强基金预算管理，健全风险预警处理机制。同时，将健全多层次医疗保障体系，高质量推进长期护理保险制度建设，优化医保支持生育政策体系，积极促进商业惠民保发展。
- 医保支付方式改革 ：
- 江苏将高质量推动DRG/DIP2.0版分组方案落地，执行统一的医保药品目录，落实国家定点医药机构协议范本。通过发挥医保战略性购买作用，做好无创产前基因检测服务集采落地，常态化、制度化推进带量采购，深化医药价格改革治理，推进药品价格预警全覆盖，加快推动医疗服务价格改革试点。
- 医保信息化与经办管理 ：
- 江苏将提升医保信息化水平，发挥江苏医保数据赋能实验室的作用，完善优化业务子系统应用，建立健全数据资源管理体系。同时，提高经办管理服务水平，全面落实“高效办成一件事”，巩固基层医保公共服务站点质量，继续完善异地就医直接结算，上线“江苏医保云2.0”，努力为人民群众提供更加便捷高效的医保服务。
这些新政策的实施将进一步提升江苏医疗保障体系的公平性、便捷性和可持续性，为广大参保人员提供更加全面和优质的医疗保障服务。
