济南居民医保缴费两档的主要区别如下：

一、缴费标准

• 一档 ：每年300元

• 二档 ：每年200元（2019年调整后）

二、报销比例

一档报销比例

1. 三级医疗机构 ：基金支付40%-65%，个人负担35%-65%

2. 二级医疗机构 ：基金支付65%，个人负担35%

3. 一级医疗机构/社区卫生服务机构 ：基金支付75%，个人负担25%

4. 乡镇卫生院 ：基金支付80%，个人负担20%

二档报销比例

1. 三级医疗机构 ：基金支付55%-65%，个人负担35%-45%

2. 二级医疗机构 ：基金支付65%，个人负担35%

3. 一级医疗机构/社区卫生服务机构 ：基金支付75%，个人负担25%

4. 乡镇卫生院 ：基金支付80%，个人负担20%

三、其他差异

1. 缴费基数与比例

   • 一档缴费比例为8.2%（单位6.2%+个人2%）

   • 二档缴费比例为0.8%

   • 学生儿童档为80元/年

2. 门诊待遇

   • 一档：社康中心门诊70%由基金支付，30%自费

   • 二档：无门诊统筹基金支付

3. 个人账户使用

   • 一档：个人账户可支付门诊费用、药店购药及亲属医疗费用

   • 二档：无个人账户

4. 住院报销

   • 两档住院报销比例均为90%，但一档需在定点医院，二档可在社康中心

四、选择建议

• 经济条件较好者 ：选择一档，保障更全面

• 经济条件一般者 ：选择二档，缴费更低

• 学生儿童 ：按学生儿童档缴费

以上信息综合了2019-2024年济南居民医保政策调整内容，具体以最新官方文件为准。