医保个人账户和单位账户的区别

医保个人账户和单位账户的区别主要体现在以下几个方面:

  1. 面向对象不同
  • 个人医保主要面向没有工作、低保户、学生儿童等人群。

  • 单位医保面向有工作或者灵活就业的人,以及个体工商户等。

  1. 费用来源不同
  • 个人医保由个人缴费,财政给予补助,一般财政补助的金额要比个人缴纳要多很多。

  • 单位医保的费用由单位和个人共同承担,一般的比例是按照单位缴纳8%,个人缴纳2%。

  1. 缴费标准方式不同
  • 个人医保是按年缴费的,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,就会有等待期,这段时间内不能享受医保。

  • 单位医保是按月缴费的,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间发生医疗费用,是不给报销的,等缴费之后才能报销。

  1. 享受待遇不同
  • 个人医保的缴费较低,所以待遇较低,报销比例大概在45%-65%之间。

  • 单位医保每月按时缴费,待遇较高,报销比例大概在70%-90%之间。

  1. 账户用途不同
  • 个人账户用于记录、存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户,资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

  • 单位账户主要用于记录、存储单位缴费,职工个人缴纳的医疗保险费、职工自缴部分及利息、上结余的基金,以及结算医疗费用、划转给参保人员大额医疗保险费等业务。

  1. 账户划转不同
  • 在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

  • 灵活就业人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%。

  • 退休人员个人账户由统筹基金按100元/月定额划入。

综上所述,医保个人账户和单位账户在面向对象、费用来源、缴费标准、享受待遇、账户用途和划转等方面存在明显区别。个人医保主要面向没有工作或低收入人群,单位医保则面向有工作的人群,单位缴费比例较高,享受的待遇也相对较好。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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