我国医保的“全省通用”问题需要结合政策范围和具体使用场景综合理解，具体说明如下：

一、医保统筹范围差异

1. 省内统一统筹

   若参保地已实现医保省内统一统筹（如北京、天津、重庆等城市），则医保待遇在该省范围内统一适用，参保人无需异地备案即可享受医保待遇。

2. 省内未统一统筹

   大部分地区尚未实现全省统一，医保待遇仍受参保地政策限制。例如，异地就医需提前备案，且报销比例可能低于本地就医。

二、异地就医结算现状

• 直接结算覆盖范围广

  我国已建立异地就医直接结算机制，参保人在异地定点医疗机构就医时，可通过联网系统直接结算门诊、住院等费用，无需垫付垫付。

• 报销限制

  异地就医直接结算仅覆盖医保目录内的项目，且存在起付线、封顶线等限制。若超出目录或未备案，需自费。

三、未来趋势

国家正在推动医保全国统筹，预计未来几年更多城市将实现统一。但截至2025年3月，全国尚未完全实现医保全国通用，部分地区仍需按参保地政策执行。

四、建议

1. 确认参保地政策

   通过当地医保部门或官方APP查询是否已实现省内统一。

2. 异地就医准备

   若需异地就医，建议提前通过官方渠道备案，并了解当地医保目录及报销流程。

3. 全国通用目标

   关注国家医保政策动态，全国统一医保目录的推进将进一步提升异地就医体验。

综上，医保的“全省通用”需以参保地政策为准，异地就医需结合当地规定办理。