社保住院报销比例会因地区、医保类型(职工医保、居民医保)、医疗机构级别等因素而有所不同。以全国总体情况而言,职工医保政策范围内住院费用报销比例达到 80% 左右,居民医保达到 70% 左右。以下是一些具体地区的住院报销比例情况:
- 珠海
- 职工医保:一级医院报销 94%,二级医院报销 93%,三级医院报销 92%。统账结合退休人员各级医院报销比例为 95%。
- 居民医保:各级医院均为 90%。
- 北京
- 职工医保:在职职工住院报销比例在 85% 以上,退休人员住院报销比例在 90% 以上,最高可达 99.1%,住院封顶线为 50 万元。
- 居民医保:在区属三级定点医院住院报销比例为 78%。
- 湖南
- 居民医保:参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于 80%;县级医疗机构不低于 70%;市级医疗机构不低于 60%。
此外,还有一些其他地区的报销比例也各有不同。如有的地区在三级医院住院,起付金额到 3 万元的费用,职工报销 85%;3 万元到 4 万元的费用,报销 90%;超过 4 万元到最高支付限额部分的费用,95% 都可以报销。如果想了解更准确的当地社保住院报销比例,建议咨询当地的医保部门或相关机构。