根据新疆医保政策，2025年双河市职工医保支持个人账户资金跨省共济，允许参保人将个人账户结余资金用于支付其参保近亲属在异地就医的个人负担部分费用。具体说明如下：

一、跨省共济的核心规则

1. 资金使用范围

   仅限职工医保个人账户中的 结余资金 ，不可用于医保报销待遇（如住院报销、门诊统筹等）。

2. 适用条件

   • 参保人参加职工医保且个人账户有富余资金；

   • 家属在异地（包括疆内异地）参加基本医保；

   • 通过医保钱包实现资金转账。

3. 家庭成员范围

   包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女及结亲户。

二、操作方式与注意事项

1. 线上操作

   通过医保APP或线下医保服务大厅办理异地就医备案，符合联网结算条件的定点医疗机构可实现直接结算。

2. 报销比例与限制

   • 家属的报销比例按其参保的医保类型（职工医保或城乡居民医保）确定；

   • 每年各统筹区对个人账户资金使用额度可能有限制，需关注当地政策。

3. 卡籍与地域限制

   • 虽然支持跨省使用个人账户资金，但医保卡仍需在参保地办理，不可跨省使用。

三、乌鲁木齐职工医保门诊/住院待遇

• 门诊待遇 ：门诊统筹基金起付标准为4000元，个人负担比例约为30%-50%（具体比例因医院等级和药品目录差异）。

• 住院待遇 ：按职工医保报销比例（约70%-90%）报销，个人自付约10%-20%。

四、建议

办理跨省共济前，建议通过新疆医疗保障局官网或APP确认最新政策，尤其是年度资金使用额度和备案流程。若需线下办理，可前往当地医保经办机构咨询。