根据2025年云南迪庆医保政策,自费药(即医保目录外的药品) 不可直接通过医保报销 。以下是具体说明:
一、医保报销的基本原则
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医保目录内用药可报销
只有在医保药品目录内的药品才能获得报销,自费药因未纳入目录,需全额自费。
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医保目录外费用需自费
包括自费药、治疗设备、医用材料等未列入医保报销范围的费用。
二、特殊说明
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医保报销比例
若参保人员使用医保目录内的药品,报销比例通常为70%-90%(具体比例因地区政策而异)。
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异地就医
异地就医时,医保报销规则与本地一致,自费药仍需自费。
三、建议
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提前确认药品目录
使用药品前可通过医保局官网或定点医疗机构确认是否在报销范围内。
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保存完整就医资料
若需申请其他报销(如门诊慢性病),需提供诊断证明、费用清单等材料。
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咨询当地医保部门
不同地区可能存在细微差异,建议通过迪庆州医保经办机构获取最新政策。