根据云南省红河哈尼族彝族自治州的相关政策，灵活就业人员可以选择只购买医疗保险（职工医保或城乡居民医保），但需注意以下事项：

一、参保选择权

1. 自主选择权

   灵活就业人员有权自主选择是否参加职工医保或城乡居民医保，无需强制参保。

2. 社保类别差异

   医疗保险属于社会保险的组成部分，而职工社保（含养老、医疗、失业、工伤、生育）属于社会安定机制，两者性质不同。

二、参保条件与方式

1. 职工医保

   • 需满足当地户籍或灵活就业登记条件，个人需按月缴纳全额费用。

   • 城镇户籍居民可通过社保局或社区居委会申请自缴费参保。

2. 城乡居民医保

   • 适用于未参加职工医保的农业户籍人口，需向户籍地村委或社区居委会申请。

   • 费用标准低于职工医保，报销比例也较低。

三、影响与建议

1. 医保待遇限制

   • 仅缴纳医保将无法享受职工医保的退休待遇，且医疗费用报销比例较低。

   • 建议优先参保职工医保，以获得更全面的医疗保障。

2. 未来养老规划

   • 若经济紧张，可先选择城乡居民医保，待经济条件改善后再补缴职工医保。

   • 职工医保退休待遇与缴费年限相关，但城乡居民医保无退休概念，仅提供基础医疗保障。

四、政策差异提示

不同地区对灵活就业人员参保政策存在差异，建议通过当地社保部门或医保部门咨询具体细则，避免因政策变动影响权益。

综上，2025年云南红河灵活就业人员可以只买医保，但需根据自身情况选择适合的医保类型，并充分了解相关待遇限制。