深圳医保参保人在外地看病需要办理异地就医备案,具体流程如下:
一、办理方式
线上办理:
通过“深圳医保”微信公众号:
- 打开微信,搜索并关注“深圳医保”公众号。
- 点击左下角“掌上政务”→“掌上办事”。
- 在首页点击“更多”,找到“办事”板块,选择“异地备案”。
- 根据提示选择备案类型(如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、临时外出就医人员等)。
- 填写备案信息,上传相关材料(如申请期限≥1年需上传备案登记材料)。
- 确认信息无误后提交申请,等待审核通过。
通过其他线上渠道:
- 深圳市医疗保障局官网“个人网上服务系统”。
- “国家异地就医备案”小程序。
- “粤医保”或“粤省事”小程序。
- “国家医保服务平台”APP。
线下办理:
- 前往深圳市各区或街道行政服务大厅医保经办窗口。
- 携带身份证,填写《深圳市异地就医备案登记表》,提交给窗口工作人员办理。
二、备案类型及适用人群
根据就医情况,选择以下备案类型:
- 异地安置退休人员:适用于退休后长期居住在外地的人员。
- 异地长期居住人员:适用于长期居住在外地的人员(如随子女居住)。
- 常驻异地工作人员:适用于因工作原因长期驻外的人员。
- 临时外出就医人员:适用于因突发疾病等原因临时在外地就医的人员。
- 注意:临时外出就医无需备案,但报销比例较低(市内就医支付比例的80%,省内住院为90%)。
三、所需材料
- 身份证。
- 备案登记表(线上办理系统会自动生成,线下办理需填写)。
- 其他材料(如半年内两次及以上备案到不同就医地市的,需提供申请材料)。
四、备案有效期
- 临时外出就医备案无需设定有效期,但报销比例较低。
- 其他备案类型(如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员)需根据备案时填写的期限设定有效期,一般为1年或更长时间。
五、注意事项
备案后就医结算:
- 备案成功后,参保人在备案地定点医疗机构可直接结算医疗费用。
- 若未备案,可先垫付医疗费用,再回深圳医保报销。
报销比例:
- 已备案的异地就医费用报销比例与深圳市内就医相同。
- 未经备案的临时外出就医费用报销比例较低。
取消备案:
- 若参保人返回深圳,需及时取消备案,个人社保卡方可正常使用。
通过以上流程,您可以顺利完成深圳医保异地就医备案。如有其他疑问,可拨打深圳市医保服务热线或咨询当地医保经办机构。