上海职工医疗保险的缴费计算涉及缴费基数、比例及分类,具体规则如下:
一、缴费基数
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计算方式
在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资,计算时包含基本工资、奖金、津贴等所有工资性收入。
若职工月平均工资高于本市职工月平均工资300%的,超过部分不计入缴费基数;低于60%的,按60%为缴费基数。
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缴费基数范围
上海2024年7月1日-2025年6月30月的缴费基数下限为7384元/月,上限为38921元/月。
- 灵活就业人员 :缴费基数为当地社会平均工资的60%-300%之间,2024年7月-2025年6月期间上限为36921元/月。
二、缴费比例
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单位缴费
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按缴费基数的9.5%缴纳,其中8.5%计入医保统筹基金,0.5%计入地方附加基金(用于支付大额医疗费用)。
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不同年龄段单位缴费部分计入个人账户的比例不同:
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34岁以下:0.5%
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35-44岁:1%
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45岁以上:1.5%
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退休人员(74岁以下):每年1680元
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退休人员(75岁以上):每年1890元。
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个人缴费
按缴费基数的2%比例缴纳,全部计入医保个人账户。
三、缴费金额示例
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职工A(35岁,月工资10000元) :
单位缴费:10000×9.5%×1% = 95元
个人缴费:10000×2% = 200元
合计计入个人账户:295元。
四、其他注意事项
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缴费基数调整 :每年7月1日调整,2025年最新标准仍为上下限7384-38921元/月。
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退休人员 :75岁以上退休人员每年计入个人账户1890元,74岁以下为1680元。
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缴费基数下限 :若职工工资低于上年度全市职工平均工资60%,则按60%计算;高于300%的按300%计算。
以上规则综合了2024-2025年最新政策,后续若有调整需以社保局官方通知为准。