补牙材质的选择需综合多方面因素考量,以下是常见补牙材质及其特点:
- 复合树脂:
- 美观性:颜色丰富,能与自然牙齿颜色高度匹配,具有良好的透明度和光泽度,美观效果好,尤其适合对美观要求高的前牙修复。
- 粘接性:借助牙齿表面处理技术,可牢固地粘结于牙体硬组织,能有效保存牙体组织,减少磨除量。
- 强度:强度较高,不易折断,能承受一定的咀嚼压力,适用于各种大小的牙齿缺损填充,包括后牙的 I 类、II 类洞充填。但如果是大面积的牙齿缺损,其强度可能相对不足。
- 操作:操作相对简单,医生可以在口腔内直接进行填充和塑形,固化速度快,一次就诊即可完成补牙过程。
- 价格:价格相对较为经济实惠,是目前临床上应用最广泛的补牙材料。
- 纳米树脂:
- 耐磨性:属于纳米级材料,相比普通复合树脂,耐磨性更好,能够承受更长期的咀嚼磨损,不易出现表面磨损和划痕,可使补牙后的牙齿保持良好的形态和功能更久。
- 抛光性:抛光后的光滑度高,不易附着菌斑和色素,容易清洁,能更好地保持口腔卫生,有助于维持牙龈和牙周组织的健康。
- 稳固性:在恢复牙齿外形和链接稳固性方面表现更优,与牙齿的粘接强度更高,不易脱落,能够提供更持久的补牙效果。其价格比普通复合树脂稍贵。
- 玻璃离子水门汀:
- 生物相容性:生物相容性好,对牙髓刺激性小,能释放氟离子,有助于预防继发龋齿,尤其适用于儿童乳牙的充填,可对尚未替换的乳牙起到一定的保护作用。
- 粘接性:与牙体组织的粘接较为牢靠,可在一定程度上减少微渗漏的发生。
- 美观性:颜色与牙齿相近,但美观程度整体不如复合树脂,尤其是长期使用后可能会出现颜色改变或表面磨损,影响美观。
- 强度:强度和硬度相对较低,容易磨损,不适合承受较大咀嚼力的部位,一般多用于乳牙补牙或作为垫底材料,在成人牙齿修复中通常作为暂时性或辅助性的补牙材料。
- 银汞合金:
- 强度:具有较高的抗压强度和硬度,耐磨性好,能够承受较大的咀嚼压力,不易变形和磨损,适用于后牙的修复。
- 操作:可塑性强,易于操作,医生可以在其未固化前较方便地将其填充到牙齿缺损部位并塑形。但该材料存在明显缺点,由于其主要成分含有汞,可能对环境造成污染,且颜色为金属色,与自然牙齿颜色差异大,美观性差。此外,它没有粘接性,需要将牙齿预备出一定的固位形态,磨除的牙齿组织较多,目前已逐渐被淘汰。
- 嵌体:
- 精准性:是在口外石膏模型上专门制作,然后由牙医将其戴入患者口内粘固形成,制作精度高,能够更好地恢复牙齿的咬合关系和邻接关系,边缘密合性好,可减少食物嵌塞和继发龋的发生。
- 强度:强度高,尤其是瓷嵌体和金属嵌体,能够承受较大的咀嚼力,经久耐用。不过,嵌体的价格相对较高,且需要至少两次就诊才能完成修复,第一次先制备牙齿并取模型,第二次再将制作好的嵌体戴入口腔内粘固。
总之,补牙材料没有绝对的好坏之分,选择时应综合考虑牙齿位置、损坏程度、个人健康状况、经济预算和美观需求等因素。同时,一定要在专业医生的指导下,根据自身的口腔具体情况,选择最适合的补牙材料。