重庆居民医保和职工医保的报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用区间有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 起付标准后至5000元：45岁以下在职职工70%，45岁以上75%，退休人员85%

   • 起付标准后至10000元：45岁以下在职职工75%，45岁以上80%，退休人员90%

   • 起付标准后至支付限额：45岁以下在职职工80%，45岁以上85%，退休人员95%

   • 超出支付限额部分由大额医疗费互助基金按比例支付

2. 门诊报销比例

   • 普通门诊：二级医院60%，三级医院不报销

   • 门诊特病：癌症晚期放化疗等3种特病按90%支付（3.7万元后100%），其他特殊病种80%

3. 其他政策

   • 2024年职工医保起付线标准与住院相同，按就诊医院最高级别一年计算一次

   • 门诊定额包干80元/人·年，门诊统筹140元/人·年（仅限一级及以下医疗机构）

二、居民医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 一档：三级医院50%，二级医院70%，一级医院80%

   • 二档：三级医院60%，二级医院80%，一级医院85%

   • 儿童住院报销比例在成人基础上上浮5%

   • 2024年居民医保一档支付限额8万元，二档12万元

2. 门诊报销比例

   • 普通门诊：二级医院60%，三级医院40%

   • 门诊慢性病：三级医院40%，二级医院60%，一级医院80%

   • 门诊重大疾病：与住院相同报销比例（需符合条件）

三、注意事项

• 起付线与封顶线 ：不同级别医疗机构起付线不同，且年度报销限额存在差异（如一档8万元、二档12万元）

• 特殊疾病 ：重大疾病和慢性病有专项报销政策，部分病种年报销限额仅1000元

• 异地就医 ：市外异地就医报销比例一般为40%-50%，需备案

以上政策以2024-2025年最新文件为准，具体执行中可能因政策调整而变化。