目前在海南陵水,牙齿正畸通常不属于医保报销范围。
根据医保相关规定,海南口腔门诊医保范围仅限于治疗类性质口腔疾患,如补牙、根管治疗、牙周治疗、拔牙(正畸减数牙除外)、牙外伤、囊肿等,美容类性质口腔治疗尚未纳入医保范围,如口腔种植、正畸、修复、牙齿美白等。
不过,2025 年有政策调整,牙齿矫正逐步纳入医保报销范围。具体情况如下:
- 儿童及青少年矫正:12 岁以下儿童的早期干预矫正(如地包天、龅牙)将全额报销;12 - 18 岁青少年的固定矫正(如金属托槽)报销比例达 50% - 80%。
- 成人矫正:因咬合不正导致的功能性矫正(如深覆合、开合)纳入医保,报销比例 30% - 50%。
- 特殊疾病患者:因先天性疾病(如唇腭裂)或外伤导致的牙齿畸形矫正,全额报销。
但在实际执行中,可能存在具体细则和报销流程上的差异,建议咨询当地医保部门或相关定点医疗机构以获取准确信息。