根据我国现行法律规定和医保政策，交通事故自费部分通常无法通过医保报销。以下是具体说明：

一、医保不报销的情形

1. 责任归属明确由第三人承担

   交通事故属于典型的第三方责任，医保明确规定不报销此类由侵权人或第三人负担的医疗费用。

2. 参保人承担全部或主要责任

   若参保人因自身过错（如酒驾、逃逸等）导致事故，其自费部分医保不予报销。

二、特殊情况下的医保使用规则

1. 无责方医疗费用的报销条件

   • 若事故中参保人无责，且对方保险公司在交强险无责赔偿限额内垫付了医疗费用，符合医保报销范围的部分可申请医保报销。

   • 需注意：医保报销需在医疗费用发生后及时申请，且自费部分需符合医保目录规定。

2. 第三人不支付或无法确定

   当医疗费用依法应由第三人负担，但第三人不支付或无法确定时，医保可先行垫付，后续有权向第三人追偿。

三、其他注意事项

• 医疗费用范围限制

  医保仅报销符合《基本医疗保险药品目录》的药品及诊疗项目，超出部分需自费。

• 工伤保险的优先级

  若事故属于工伤范畴，应优先通过工伤保险赔偿，医保一般不予报销。

总结

交通事故自费部分能否报销需根据责任划分和医保政策综合判断。建议事故发生后及时联系保险公司和医保部门，避免因延误影响赔偿流程。