广西崇左的医保报销标准涵盖了住院医疗、门诊医疗、大病保险等多个方面。以下是详细的报销标准和待遇详情。

住院医疗待遇

报销比例和起付标准

• ​在职职工和居民：在一级定点医疗机构住院，报销比例为90%；在二级定点医疗机构为75%；在三级定点医疗机构为60%。起付标准为100元（一级）、300元（二级）、500元（三级）。
• ​退休人员：在一级定点医疗机构住院，报销比例为90%；在二级定点医疗机构为80%；在三级定点医疗机构为70%。起付标准为100元（一级）、300元（二级）、500元（三级）。

报销上限

年度基金最高支付限额为每年1月1日前统计部门最新公布的上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍。

大病保险待遇

报销比例和起付线

大病保险起付线为12000元，最高支付限额为50万元。超过起付线的部分，由大病保险按比例支付。

门诊医疗待遇

普通门诊统筹

每人每年最高可统筹支付300元。在一级定点医疗机构门诊就医，报销比例为85%；在二级定点医疗机构为75%；在一级以下定点医疗机构为80%。

门诊特殊慢性病

参保人员若患有高血压、冠心病等38种门诊特殊慢性病，可到有资质的医院进行申请，专家组审批通过并进行选点后，符合支付范围的医疗费用由统筹基金和个人按比例支付。

急诊留观和家庭病床待遇

急诊留观

在一级、二级、三级定点医疗机构急诊留观，每次基金起付标准分别为100元、200元、300元。其余符合规定的医疗费用，报销比例按住院规定执行。

家庭病床

家庭病床医疗费用按住院医疗待遇规定比例支付。每次基金起付标准分别为100元、200元、300元，费用在限额指标以内的据实结算，超过部分不予支付。

生育及产科并发症医疗待遇

生育医疗待遇

参保人员在门诊发生相关生育的医疗费按门诊医疗统筹规定支付；在住院发生生育、产科并发症等的医疗费按住院规定比例报销。

广西崇左的医保报销标准涵盖了住院医疗、门诊医疗、大病保险等多个方面，具体待遇根据医疗机构级别、参保人员类别和费用类型有所不同。总体来看，崇左的医保政策较为完善，能够有效减轻参保人员的医疗费用负担。

广西崇左医保报销比例是多少？

广西崇左医保报销比例因参保类型和医疗机构等级而异，以下是详细的报销比例和相关信息：

居民医保报销比例

• ​住院报销比例：
  • 一级定点医疗机构：起付线以上部分报销比例为90%。
  • 二级定点医疗机构：起付线以上部分报销比例为85%。
  • 市（县）三级定点医疗机构：起付线以上部分报销比例为60%。
  • 自治区三级定点医疗机构：起付线以上部分报销比例为55%。
• ​起付线标准：
  • 一级定点医疗机构：无起付线。
  • 二级定点医疗机构：起付线为300元。
  • 市（县）三级定点医疗机构：起付线为500元。
  • 自治区三级定点医疗机构：起付线为1000元。

职工医保报销比例

• ​住院报销比例：
  • 二级医疗机构：起付标准为500元，3000元以下报销85%，3000-5000元报销88%。
  • 三级医疗机构：个人承担10%，统筹基金支付90%。
• ​门诊报销比例：
  • 在职职工：门诊免报额度为2000元，超过2000元的部分报销50%。
  • 退休职工：门诊免报额度为1300元，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。
• ​最高支付限额：一个自然年度内，医保基金最高支付限额为5万元。

崇左市职工医保报销流程是怎样的？

崇左市职工医保报销流程如下：

线下报销流程

1. ​就医时身份核实和登记：

   • 在医保定点医疗机构就医时，患者需要出示有效的医保凭证并进行身份核实。

2. ​治疗和结算：

   • 在就诊或住院登记后，患者接受治疗。
   • 治疗结束时，患者需携带身份证、医保卡、病历本、入院证明、检查报告等相关资料，直接到医院医保报销窗口办理结算。

3. ​提交报销申请：

   • 如果需要到社会保险经办机构进行报销，患者需要准备相应的资料并提交申请。审核通过后，医保金将打入个人账户。

4. ​审核和领取报销单：

   • 社保局收到申请材料并完成审核等工作。
   • 社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取报销单即可。

线上报销流程（适用于部分情况）

1. ​线上申报：

   • 患者可以登录“广西医疗保障服务大厅”并完成注册，进入个人网厅，选择“医疗费用报销业务”相关模块，按照提示填写申报信息和上传所需资料。申报信息提交至经办机构进行审核。

2. ​查询进度和结果：

   • 患者可以在个人端通过“广西医疗保障个人网厅”的“我要查”模块，随时跟踪查看受理、审核、费用拨付的进展情况。

报销所需材料

• 收据原件或复印件（提供复印件应签写个人承诺书）
• 住院费用结算单
• 出院诊断证明
• 留观证明或死亡证明复印件
• 药品、检查及治疗费用明细
• 急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方
• 社会保障卡、《市医疗保险手册》
• 医院全额结账证明和单位情况说明等

崇左市城乡居民医保的缴费标准是什么？

根据2025年度广西崇左市城乡居民医保的缴费指南，2025年度城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为400元/人·年。

缴费时间

• ​集中缴费期：2024年9月至12月底。在此期间缴费的，待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。

缴费方式

• ​线上缴费：
  • 关注“崇左医保”或“广西税务12366”微信公众号，按照提示进行缴费。
  • 使用微信城市服务或支付宝市民中心进行缴费。
• ​线下缴费：前往金融机构柜台或办税服务厅办理缴费。