霉菌性阴炎通常指外阴阴道假丝酵母菌病。一般情况下，外阴阴道假丝酵母菌病同房很痛可能是由于阴道黏膜充血、阴道干涩、炎症刺激神经、阴道黏膜破损、合并其他阴道炎症等原因引起的。常见的治疗方法有消除诱因、使用抗真菌药物、阴道局部用药、口服抗真菌药物、改善生活习惯。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 阴道黏膜充血：患外阴阴道假丝酵母菌病时，阴道黏膜会处于充血状态，同房时的摩擦会加重这种充血，导致疼痛。治疗可先消除诱因，如停用广谱抗生素、雌激素等，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。还可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道用药，仅适用于有性生活的女性，无性生活的女性应使用其他治疗方式。 2. 阴道干涩：炎症会影响阴道分泌物的分泌，使阴道干涩，同房时缺乏润滑就会产生疼痛。可使用保湿剂来改善阴道干涩情况，同时遵医嘱口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物，处方药需在医生指导下使用。 3. 炎症刺激神经：炎症产生的分泌物等会刺激阴道神经，使神经敏感性增加，同房时的刺激就会引发疼痛。可先进行白带常规检查，明确病原体类型，然后选择合适的药物治疗。可遵医嘱使用制霉菌素栓、特比萘芬阴道泡腾片等阴道用药，仅适用于有性生活的女性。 4. 阴道黏膜破损：炎症严重时可能导致阴道黏膜破损，同房时的触碰会引起明显疼痛。治疗时应避免同房，让破损黏膜修复，可遵医嘱口服伏立康唑、泊沙康唑等药物，需在专业医生指导下使用。 5. 合并其他阴道炎症：若合并细菌性阴道病等其他阴道炎症，会加重阴道不适，导致同房疼痛。同样先进行白带常规检查，明确病原体。可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物，处方药需经医生指导使用。 除了上述原因还有可能由过敏、内分泌失调、心理因素等原因引起。患者在日常生活中要注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，注意性生活卫生，避免过度清洗阴道，饮食上要避免食用辛辣刺激性食物，同时要按医嘱规范治疗，定期复查。