根据最新政策，长沙市医保在长沙县可以报销，具体分为以下情况：

一、医保报销的可行性

1. 政策统一性

自2023年1月起，长沙市统一了基本医疗保险和生育保险政策、基金管理及信息系统，参保人员可在全市范围内任意一家定点医药机构就医购药，实现“全市通办”。

2. 村卫生室报销

长沙县所有209家村卫生室（站）已纳入医保定点管理，自2023年7月17日起，村民在村卫生室就诊可享受医保门诊统筹报销服务，覆盖门诊费用且药价与定点医院一致。

二、报销条件与注意事项

1. 参保类型限制

• 职工医保 ：仅限在参保地（如长沙县）生育的职工报销，异地生育需提前办理异地生育登记备案。

• 居民医保 ：在长沙县参保的居民（包括村民）可报销，但需办理异地生育登记备案手续。

2. 报销流程

• 异地就医备案 ：若在长沙县长期居住或工作，需向参保地医保部门办理异地就医备案。

• 结算方式 ：通过医保信息系统实现“一站式”报销，无需重复提交材料。

三、其他说明

• 定点机构范围 ：不仅城市医院可报销，村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗机构同样纳入报销范围。

• 政策咨询 ：建议通过长沙医保官方渠道确认最新细则，避免遗漏材料或跑空。

综上，长沙市医保在长沙县可正常报销，但需注意参保类型及异地就医备案要求。