如果是在 2025 年广西玉林参加城乡居民医保,且在集中征缴期内(2024 年 9 月 1 日至 2024 年 12 月 31 日)缴费,那么从 2025 年 1 月 1 日起就可享受医保待遇,交了 10 个月住院是正常享受报销政策的。其住院报销比例如下:
- 一级定点医疗机构:报销比例为 90%。
- 二级定点医疗机构:报销比例为 75%。
- 市三级定点医疗机构:报销比例为 60%。
- 自治区三级定点医疗机构:报销比例为 55%。
不过,具体报销金额还需考虑起付标准、报销范围等因素。广西医保住院报销起付标准根据医疗机构级别确定,一级及以下定点医疗机构年内第一次住院 100 元,年内第二次及以上住院 100 元;二级定点医疗机构年内第一次住院 300 元,年内第二次及以上住院 200 元。并且,只有在医保目录范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,医保才有可能报销。
假设在一级定点医疗机构住院,医疗费用为 10000 元,且都在医保目录范围内,那么可报销金额为(−)×90%=元。