江苏职工医保在上海住院的报销比例和金额取决于多个因素,包括起付标准、报销比例以及最高支付限额等。以下是详细信息:
异地就医备案流程
- 备案方法:可以通过“江苏医保云”app或“国家医保服务平台”app进行异地就医备案。
- 备案类型:分为“异地长期居住人员”和“临时外出就医人员”两大类,具体包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员等。
报销比例和金额计算
- 在职职工:住院起付标准为1500元,超过部分由统筹基金按85%的比例报销,最高支付限额为63万元。
- 退休人员:住院起付标准为1200元(2001年1月1日后退休),超过部分由统筹基金按92%的比例报销,最高支付限额同样为63万元。
请注意,具体的报销金额还需根据实际发生的医疗费用、医院等级以及个人缴费情况等因素综合计算。如有疑问,建议咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新信息。