根据2025年湖南省医疗保障政策，职工医保个人账户的资金在特定条件下可以用于支付近亲属的医疗费用。具体规定如下：

一、家庭共济政策的核心内容

1. 个人账户资金使用范围扩展

职工医保个人账户资金可用于支付参保人及其近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）在定点医疗机构的合规医疗费用中的个人自付部分。

2. 近亲属参保要求

需被共济人（如职工）参保职工医保或居民医保，且被共济人本人不能享受医保报销待遇。

3. 使用限制

• 仅限普通门诊费用，住院费用需通过统筹基金报销，个人账户仅限自付部分。

• 不得用于购买药品（需通过门诊统筹或自费）。

二、操作流程与注意事项

1. 授权方式

通过医保APP或线下医保经办机构办理授权，指定近亲属享受个人账户资金划扣。

2. 报销比例

具体报销比例由当地医保政策规定，通常为个人自付部分的50%-70%。

3. 年度限额

部分地区对家庭共济额度设限（如每年5万元），超出部分需自费。

三、其他特殊情况

• 异地就医 ：异地就医需通过异地就医备案，个人账户资金同样适用家庭共济政策。

• 退休人员 ：退休人员使用个人账户资金支付近亲属医疗费用时，需符合当地政策规定。

总结

2025年湖南湘西医保在家庭共济政策下，允许职工医保个人账户资金用于支付近亲属的普通门诊自付部分，但需满足参保、被共济人未享受医保报销等条件。建议办理前咨询当地医保部门，确认具体操作流程及年度限额。