截至2025年3月，我国医保尚未实现全国统筹，但全国统筹进程正在加速推进。具体情况如下：

一、全国统筹的进展与目标

1. 全国统一信息平台建设

2022年5月，人民日报报道全国统一医保信息平台建设取得进展，目前全国大部分地区已实现省级统筹，预计未来将推动全国统一信息平台建设，为全国统筹奠定基础。

2. 阶段性目标与时间表

• 截至2020年底，全国基本医疗保险参保人数达13.6亿人，参保率稳定在95%以上。

• 国家医保局计划2025年80%左右的统筹地区实现医保基金与定点医药机构即时结算，2026年推广至所有统筹地区。

二、当前主要进展

1. 异地就医结算

自2018年起，全国31个省份启动城乡居民医保整合，2022年4月全国异地住院治疗医保异地即时结算已覆盖住院治疗领域。

2. 跨省共济功能

截至2025年3月，17个省（河北、河南、安徽等）的146个统筹区开通医保个人账户跨省共济，实现职工医保个人账户资金用于异地亲属医疗费用支付。

三、未实现全国统筹的原因

1. 地区差异与经济水平

我国存在东部与西部、发达地区与欠发达地区的经济差异，医保待遇存在地区性差距，全国统筹需平衡各地利益。

2. 制度整合与衔接

城乡医保并轨、生育保险与职工医保合并等改革仍需深化，部分地区仍在探索省级统筹模式。

四、未来展望

随着全国统一信息平台的完善和地方试点经验的积累，预计未来几年将逐步实现医保全国统筹，最终实现政策、待遇的全国统一。在此过程中，异地就医结算和跨省共济功能将持续优化，提升医保服务效能。