职工医保一档和二档的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费金额 ：
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一档 ：缴费标准为3075元/年·人，单位和个人缴费比例分别为8.5%和2%。
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二档 ：缴费标准为6765元/年·人，单位和个人缴费比例分别为8.5%和2%。
- 个人账户 ：
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一档 ：无个人账户。
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二档 ：个人账户划入标准为本人参保缴费基数的2%。
- 报销比例 ：
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一档 ：住院报销比例最高可达85%，基本医保报销限额为12万元。
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二档 ：住院报销比例为80%，基本医保报销限额为8万元。
- 特病范围 ：
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一档 ：包括恶性肿瘤放（化）疗及镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、肾移植后抗排异治疗、血友病等4种特病。
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二档 ：特病病种数量未明确提及，但通常比一档多。
- 就医原则 ：
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一档 ：可在市内任一定点医疗机构就医。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
- 其他待遇 ：
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一档 ：不建立个人账户，所有医疗费用均由统筹基金支付。
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二档 ：需要建立个人账户，部分医疗费用可由个人账户支付。
综上所述，职工医保一档和二档在缴费金额、个人账户、报销比例、特病范围、就医原则和其他待遇等方面存在明显差异。一档缴费金额高，无个人账户，报销比例和限额也较高；二档缴费金额较低，需要建立个人账户，报销比例和限额相对较低。建议根据个人实际情况和需求选择合适的医保档次。
