根据2025年南昌市医保政策，住院报销比例和起付标准如下：

一、职工医保报销比例

1. 起付标准

• 一级医疗机构：300元

• 二级医疗机构：500元

• 三级医疗机构：700元

2. 报销比例

• 一级医疗机构：98%

• 二级医疗机构：95%

• 三级医疗机构：90%

3. 年度最高支付限额

• 基本医疗保险统筹基金：10万元

• 大病医疗保险：40万元（两者叠加最高50万元）

二、居民医保报销比例

1. 起付标准

• 一级医疗机构：0元

• 二级医疗机构：400元

• 三级医疗机构：600元

2. 报销比例

• 一级医疗机构：90%

• 二级医疗机构：80%

• 三级医疗机构：60%

三、报销计算示例

以一级医疗机构为例，若某次住院总费用为2万元：

• 起付线 ：300元（自付）

• 可报销费用 ：20,000元 - 300元 = 19,700元

• 报销金额 ：19,700元 × 98% = 19,306元

四、注意事项

1. 多次住院 ：年度内多次住院时，第二次起付标准按第一次的80%递减，第三次及以上不再递减。

2. 自费项目 ：乙类药品先自付10%-20%，丙类10%，限价材料超限部分自付。

3. 政策调整 ：以上信息基于2025年最新政策，具体以医保部门官方文件为准。

五、其他说明

• 少儿医保 ：需单独办理，与职工医保待遇不同。

• 门诊报销 ：部分常见疾病诊疗费、药品费等可报销，比例通常为50%-60%。

建议参保人就医前咨询医保经办机构，确认具体报销流程及个人账户余额。