医保统筹支付和账户支付的区别主要体现在以下几个方面：
- 用途不同 ：
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统筹支付 ：主要用于支付住院治疗费用以及一些大型病症的治疗费用。它涵盖了紧急强求住院治疗且需留院观察7天的医疗费用，同时也包括一些符合基本医疗保险规定的特殊门诊费用和化疗透析等治疗费用。
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账户支付 （个人账户支付）：主要用于支付门诊和急诊的费用，以及在定点零售药店购买药品的费用。
- 资金来源不同 ：
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统筹支付 ：资金来源于医保中心管理的统筹账户，由所有参保人员共同缴纳的费用形成，具有共济性。
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账户支付 ：资金来源于参保人员个人缴纳的部分医疗保险费，以及可能的利息收入，具有积累性。
- 支付限额不同 ：
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统筹支付 ：通常设有最高支付限额，这个上限一般是控制在当地职工平均工资的4倍左右。在起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，需要医保统筹支付和个人共同承担。
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账户支付 ：没有明确的支付限额，使用的是个人资金，因此参保人可以自由支配。
- 管理方式不同 ：
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统筹支付 ：由医疗保险经办机构统一管理，按照规定的支付标准和支付方式进行支付，通常需要符合一定的条件和程序。
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账户支付 ：由参保人员自行管理，可以用于支付符合规定的医疗费用，使用相对灵活，但也需要遵守相关的规定和限制。
- 风险承担不同 ：
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统筹支付 ：体现了一种风险共担的机制，当某个参保人员发生大额医疗费用时，统筹基金可以为其提供共济性的支持。
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账户支付 ：由于使用的是个人资金，因此需要参保人员自己承担所有的医疗费用风险。
综上所述，医保统筹支付和账户支付在用途、资金来源、支付限额、管理方式以及风险承担等方面存在明显的区别。
