需要

是的，二次报销需要去医保局 。具体流程如下：

1. 提交申请 ：患者需将报销申请及相关资料提交给当地医保部门或指定的经办机构。这些资料包括病历、检查报告、治疗记录、费用明细等，并需满足医保的报销标准。

2. 医保审核 ：医保部门会对患者提交的报销申请进行审核，确认其病情、治疗情况及费用是否符合医保政策规定。这个过程通常需要几个工作日的时间。

3. 报销处理 ：审核通过后，医保部门会按照规定的比例进行报销。医院会根据医保政策，将符合条件的费用从患者的医保账户中扣除，并将剩余部分退还给患者。

4. 报销完成 ：在报销处理完成后，患者可以到医保中心查询自己的医保账户余额，确认报销金额是否已准确退还。

对于城乡居民医保的“二次报销”（即大病保险），一些地区实现了自动结算，无需患者额外申请。例如，在武汉市，医保信息系统会自动计算基本医保和大病保险的报销额度，参保患者只需缴纳医疗费用的个人自付部分即可。但在其他情况下，患者可能需要到当地医疗保障服务中心进行手工报销，或者根据当地政策通过网络提交申请。

建议患者在病情确认并准备好所有必要的资料后，及时提交报销申请，并咨询当地医保部门了解具体的报销流程和所需材料，以确保报销过程顺利进行。