根据2025年江苏南京医保政策，医保报销并不仅限于住院费用，还包括门诊特定疾病、门诊手术等门诊相关费用。以下是具体说明：
一、门诊报销范围
- 门诊特殊疾病报销
对高血压、糖尿病等13种门诊特殊疾病，费用在2万-4万元部分报销50%，超过4万元部分报销70%（最高段10万元以上报销70%）。
- 门诊手术报销
包括取卵术、胚胎移植等13项辅助生殖技术，职工医保最高报销80%，城镇医保报销70%。
- 门诊费用报销比例
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普通门诊 ：社区医疗机构在职职工报销50%-70%，退休职工按年龄分段报销（如70岁以下55%、70岁以上60%）；非社区医疗机构在职职工报销60%，退休职工按年龄报销45%-50%。
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急诊及特定药品 ：部分药品和急诊费用可通过门诊报销，需符合医保目录。
二、住院报销标准
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起付线与比例 ：三级医院1000元起付线，报销65%；二级医院500元起付线，报销85%；一级医院300元起付线，报销90%。
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年度封顶线 ：职工医保统筹基金最高支付60万元，超限部分由大病医疗救助基金报销95%。
三、其他注意事项
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报销时效 ：出院时需及时结算，超过规定时限可能自费。
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定点机构要求 ：门诊手术需在医保定点医疗机构办理，药店购药需在医保定点药店。
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政策时效性 ：以上信息为2025年最新政策，具体以官方公告为准。
综上，南京医保在住院、门诊特殊疾病及部分门诊手术方面均有报销政策，非住院费用也可通过医保报销，但需符合相关条件并选择定点机构。
