根据海南2025年医保政策,补牙治疗属于医疗保险报销范围,但报销比例和限额需根据具体情况确定:
- 报销比例
-
按一档缴费 :在一级医院报销80%,二级医院58%,三级医院45%
-
按二档缴费 :一级医院85%,二级医院70%,三级医院60%
- 报销限额
医保统筹基金设有年度支付限额,超出部分需患者自费。具体限额因地区和医疗机构级别不同而有所差异,建议咨询当地医保局获取准确信息。
- 其他注意事项
-
在职员工与退休员工的报销比例不同,在职人员(二级及以下医疗机构)报销60%-80%,退休人员可提高5个百分点至65%-85%
-
镶牙、种植牙等属于医疗美容范围,不在医保报销范围内
建议治疗前通过海南医保官方渠道确认最新政策,以确保信息准确性。