根据2025年医保政策及阿拉善盟医保规定，自费药医保 不报销 。以下是具体说明：

一、医保报销范围限制

1. 医保目录外药品不报销

2025年医保目录新增了6类救命药（如CAR-T细胞疗法、罕见病特效药等），但明确将自费药排除在外，医保仅覆盖临床试验阶段费用，商业化治疗需自费。

2. 普通门诊蒙药报销政策调整

• 2020年曾将盟蒙医医院自制药剂中的蒙药纳入普通门诊报销范围（报销比例50%），但该政策属于地方性调整，且2025年医保目录未再确认此类药品的报销资格，因此2025年不再享受该政策。

二、其他注意事项

• 等待期要求 ：2025年城乡居民医保存在4个月固定等待期（2025年未参保需2026年参保后3个月，连续两年未参保需4个月）。

• 报销比例与层级 ：医保报销分为甲类（全额报销）和乙类（按比例报销，通常为70%-80%），具体比例因药品类别和医疗机构级别而异。

三、建议

1. 优先确认药品目录 ：购买药品前需查询2025年医保药品目录，避免自费。

2. 关注医保动态 ：医保政策可能调整，建议通过医保局官网或官方APP查询最新报销范围。

3. 补充商业保险 ：对于高值药品（如CAR-T疗法），可考虑购买含相关药品责任的重疾险。

综上，2025年内蒙古阿拉善盟医保对自费药无报销政策，患者需通过商业保险或自费渠道解决费用问题。