根据哈尔滨市城乡居民医保政策，大病保险的起付标准为 1.4万元 ，具体报销规则如下：
一、起付标准与报销比例
- 起付线
参保居民在基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用累计超过 1.4万元 部分，方可纳入大病保险报销范围。
- 分段报销比例
-
0-1万元 ：报销50%
-
1万-15万元（含15万元） ：每增加1万元，报销比例提高1个百分点（即15万元时报销70%）
-
15万元以上 ：报销70%，上不封顶
二、其他注意事项
- 最高支付限额
哈尔滨市大病保险最高支付限额为 48万元 ，参保人员使用后个人负担额度清零。
- 连续参保优惠
-
连续参保满4年的参保人员，大病保险最高支付限额每年提高1000元（如2025年达到48万元）；
-
当年基金零报销的参保人员，次年最高支付限额提高1000元。
- 特殊群体
- 退休职工（70周岁以下）起付线为1300元，70周岁以上为1300元，报销比例分别为70%和80%。
三、示例计算
以2025年政策为例，若参保人员张先生在三级医疗机构花费10万元医疗费用（医保报销5.6万元），则：
-
超出基本医疗保险报销范围的费用为4.4万元；
-
其中1万元按50%报销，3.4万元按70%报销，共报销3.8万元。
以上信息综合了2025年最新调整及历年政策标准。
