根据2025年西藏医保政策，住院报销比例根据缴费档次、医疗机构级别及参保状态有所不同。以下是具体说明：

一、报销比例标准

1. 统筹基金支付比例

• 起付线至2万元 ：93%

• 2万元至4万元 ：96%

• 4万元以上 ：98%

2. 城乡居民医保

• 二级及以下定点医疗机构 ：按缴费档次支付90%或65%

• 三级定点医疗机构 ：按缴费档次支付85%或60%

• 门诊特殊病 ：按缴费档次支付90%或60%，年度累计最高报销6万元

3. 其他特殊情况

• 70周岁以上老年人 ：在10万元以下医疗费用中，一级医院65%、二级55%、三级50%（含500元起付标准）

• 学生/儿童 ：18万元以下医疗费用中，一级医院65%、二级55%、三级50%（无起付标准）

• 其他年龄阶段 ：10万元以下医疗费用中，一级医院60%、二级55%、三级50%

二、年度最高支付限额

• 城乡居民医保 ：住院合规医疗费用最高报销6万元，大病保险封顶线14万元，医疗救助最高限额15万元

• 职工医保 ：普通门诊年度最高支付限额5000元，门诊特殊病6万元（含住院费用）

三、计算示例

假设参保人员张三在二级医院住院，合规医疗费用为8万元：

1. 自付部分 ：8万元 × （1 - 96%） = 3200元

2. 统筹基金支付 ：8万元 × 96% = 7.68万元

3. 年度累计限额 ：若张三年度内其他医疗费用未超过6万元，则总报销金额为7.68万元；若超过，则按比例报销

四、注意事项

• 具体报销金额需结合个人缴费档次、医疗机构级别及年度累计医疗费用计算

• 若费用超过统筹基金最高支付限额，超出部分需通过商业补充保险或医疗救助渠道解决

以上信息综合了2025年最新政策文件，实际报销以参保时具体条款为准。